Действующий

Об организации отделений неотложной медицинской помощи взрослому и детскому населению в структуре Государственного бюджетного учреждения города Москвы "Станция скорой и неотложной медицинской помощи им.А.С.Пучкова" Департамента здравоохранения города Москвы (с изменениями на 12 марта 2021 года)

Приложение 7

к приказу Департамента

здравоохранения города Москвы

от 24 мая 2017 года N 372

ГБУ "ССиНМП им.А.С.Пучкова ДЗМ"

Телефон для справки: 8-495-620-41-40

Штамп ОНМПВиДН

Утверждено

приказом Департамента

здравоохранения города Москвы

от _______________ N ____________

Сигнальная карта N ______________*

Дата "___"____________ 20__ г.; время: ______ час. ______ мин.

Ф.И.О. пациента (полностью)

Дата рождения

Адрес (места вызова)

Диагноз:

Объем медицинской помощи:

Рекомендации:

Ф.И.О. врача

Подпись врача:

Для получения листка нетрудоспособности (справки) пациенту необходимо обратиться в поликлинику не позднее дня вызова бригады неотложной медицинской помощи. В случае вызова бригады неотложной медицинской помощи вне часов работы поликлиники - в часы работы поликлиники следующего дня.

________________

*

номер сигнальной карты соответствует номеру карты вызова ССиНМП им.А.С.Пучкова.

Номер бланка: