ПРОТОКОЛ
передачи ведомственного знака отличия Министерства обороны Российской Федерации* и удостоверения к нему близким родственникам награжденного
________________
* Далее - ведомственные знаки отличия.
"__" ____________ 20__ г. N мною, | |||||||
, | |||||||
(должность, воинское звание (при наличии), фамилия и инициалы передавшего ведомственные знаки отличия) | |||||||
переданы | N | ||||||
(наименование ведомственного знака отличия) | |||||||
и удостоверение к ведомственному знаку отличия умершего | |||||||
, | |||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) награжденного) | |||||||
награжденного приказом от "__" __________ 20__г. N ___,
(кому (степень родства, фамилия, имя, отчество (при наличии), место жительства лица, | |
принявшего ведомственный знак отличия и удостоверение к нему) | |
(должность) | |
(воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия) | |
М.П. | |
"__" _____________ 20__ г. | |