Рекомендуемый образец
СПРАВКА
о количестве военнослужащих, представленных к награждению медалью "За отличие в военной службе"
К награждению медалью "За отличие в военной службе" представляются | ||||||
военнослужащих | ||||||
(количество) | ||||||
(вид Вооруженных Сил, военный округ, Северный флот, род войск Вооруженных Сил, центральный орган военного управления) | ||||||
из них: | ||||||
медалью I степени - чел., | ||||||
медалью II степени - чел., | ||||||
медалью III степени - чел. | ||||||
В числе представленных к награждению: | ||||||
офицеров - чел., | ||||||
из них высших офицеров - чел., | ||||||
прапорщиков, мичманов - чел., | ||||||
солдат, матросов, - чел. | ||||||
сержантов, старшин | ||||||
В числе представленных к награждению военнослужащих | женского пола. | |||||
(количество) | ||||||
(должность) | ||||||
(воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия) | ||||||
М.П. | ||||||
"__" __________ 20__ г. | ||||||