к Порядку...
(Форма)
АКТ установления факта воспрепятствования оказанию услуг и (или) выполнению работ по капитальному ремонту общего имущества в многоквартирном доме | |||||||||||||||||
Мы, нижеподписавшиеся: | |||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, должность) | |||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, должность) | |||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, должность) | |||||||||||||||||
составили настоящий акт о нижеследующем: | |||||||||||||||||
Собственник(и) кв. N | дома N | , корп. | , расположенного | ||||||||||||||
по адресу: Ленинградская область, | район, населенный | ||||||||||||||||
пункт | , ул. | , | |||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, должность) | |||||||||||||||||
и (или) лицо, осуществляющее управление многоквартирным домом, и (или) лицо, выполняющее работы по содержанию и ремонту общего имущества в многоквартирном доме | |||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||
(наименование юридического лица) | |||||||||||||||||
и (или) иные лица | |||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество или наименование юридического лица) | |||||||||||||||||
отказался(лись) предоставить (не предоставил(и) допуск к общему имуществу | |||||||||||||||||
многоквартирного дома N | , корп. | , расположенного по адресу: | |||||||||||||||
Ленинградская область, | район, населенный | ||||||||||||||||
пункт | , ул. | , | |||||||||||||||
1) для проведения работ по капитальному ремонту (вид работ) | |||||||||||||||||
по причине | ; | ||||||||||||||||
2) проинформирован(ы) о необходимости проведения данного вида работ по капитальному ремонту общего имущества в многоквартирном доме; | |||||||||||||||||
3) предупрежден(ы) о возможных последствиях невыполнения работ по капитальному | |||||||||||||||||
ремонту общего имущества в многоквартирном доме, а именно: | |||||||||||||||||
и об ответственности за них, в том числе о возмещении ущерба, причиненного третьим лицам незаконными действиями (бездействием). | |||||||||||||||||
Дата | |||||||||||||||||
Подписи | Расшифровка подписей |
Официальный
электронный текст
ИПС "Кодекс"
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"