О внесении изменений в распоряжение Комитета имущественных отношений Санкт-Петербурга от 10.01.2017 N 1-р

Акт осмотра объекта недвижимости

Санкт-Петербург

__.__.__

Осмотр объекта недвижимости

по адресу:

площадь _________ кв.м, кадастровый номер ________________________________ (далее - Объект),

проведен комиссией в составе:

представитель СПб ГКУ "Жилищное агентство

района"

(должность, Ф.И.О.)

представитель организации, ответственной за эксплуатацию

(должность, Ф.И.О.)

Арендатор (пользователь) по договору (при наличии договора):

(реквизиты арендатора)

(должность, Ф.И.О.)

В результате осмотра установлено:

1. Сведения об Объекте в Реестре собственности Санкт-Петербурга

учтены

не учтены

2. Объект расположен в подвале

в цоколе

на чердаке

на ___ этаже

3. Вход: с улицы

со двора

общий

отдельный

4. Высота потолка __________ м (по данным плана из ЕГРН)

5. Материал пола

6. Состояние Объекта удовлетворительное

неудовлетворительное

7. На момент осмотра Объект используется

не используется

,

что подтверждается материалами фотофиксации, являющимися приложением к настоящему акту.

7.1. Объект используется для целей

8. В границах Объекта отсутствует

находится

следующее механическое, электрическое,

санитарно-техническое и иное оборудование (далее - Оборудование):

8.1. Оборудование, расположенное в границах Объекта:

(перечисляется оборудование)

(место установки Оборудования указано на плане Объекта, являющемся приложением к настоящему акту).

8.2. Дата установки Оборудования

8.3. Зона обслуживания Оборудования:

Объект

здание

несколько помещений в здании

несколько зданий

другое здание

Настоящий акт составлен в двух экземплярах:

один находится в

,

(наименование организации, ответственной за эксплуатацию здания)

второй находится в СПб ГКУ "Жилищное агентство ___________________ района",

третий находится в Комитете имущественных отношений Санкт-Петербурга.

Приложения:

1. Материалы фотофиксации.

     2. План Объекта с указанием места установки Оборудования.

(подпись)

(Ф.И.О.)

(подпись)

(Ф.И.О.)

(подпись)

(Ф.И.О.)