(2000) | Код по ОКЕИ: единица - 642 | |||||||||||||
Наименование | N стро- | Код по МКБ-10 | Всего | в том числе в возрасте (лет): | из гр.4: | |||||||||
ки | 0-14 | 15-17 | 18-44 | 45-49 | 50 лет и стар- ше | у перво- бере- мен- ных | у ВИЧ- инфи- циро- ванных | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | ||||
Число прерываний беременности в срок с 12 до 22 недель, всего | 1 | О02- О06 | ||||||||||||
в том числе (из стр.1): | ||||||||||||||
другие анормальные продукты зачатия | 2 | О02 | ||||||||||||
самопроизвольный аборт | 3 | О03 | ||||||||||||
медицинский аборт по медицинским показаниям | 4 | О04 | ||||||||||||
другие виды аборта (криминальный) | 5 | О05 | ||||||||||||
аборт неуточненный (внебольничный) | 6 | О06 | ||||||||||||
Кроме того: | внематочная беременность | 7 | О00 | |||||||||||
пузырный занос | 8 | О01 | ||||||||||||
неудачная попытка аборта | 9 | О07 | ||||||||||||
(2100) | Код по ОКЕИ: единица - 642 |
Из стр.4 гр.4 табл.2000 – медицинский аборт, проведенный по социальным показаниям: 1_______, из них медикаментозным методом 2_______, из числа абортов по социальным показаниям проведено в возрастной группе: до 14 лет 3_______, 15-17 лет 4_______. | |
(2101) | Код по ОКЕИ: единица - 642 |
Из стр.4 гр.4 табл.2000 – медицинский аборт, проведенный медикаментозным методом: 1_______. | |
(2102) | Код по ОКЕИ: единица - 642 |
Из стр.1 гр.5 табл.2000: из общего числа абортов, проведенных в возрастной группе до 14 лет: первобеременных 1________, ВИЧ-инфицированных 2________. | |
(2103) | Код по ОКЕИ: единица - 642 |
Из стр.1 гр.6 табл.2000: из общего числа абортов, проведенных в возрастной группе 15-17 лет: первобеременных 1________, ВИЧ-инфицированных 2________. | |
(2104) | Код по ОКЕИ: единица - 642 |
Из стр.9 гр.4 табл.2000: из числа неудачных попыток аборта (О07), проведено медикаментозным методом 1_______. | |
(2105) | Код по ОКЕИ: единица - 642 |
Осложнения, вызванные абортом (из стр.1 гр.4 табл.2000): всего 1______, из них инфекция половых путей и тазовых органов (О08.0) 2_______, длительное или массивное кровотечение (О08.1) 3_______, эмболия (О08.2) 4_______; шок (О08.3) 5_______. | |
(3000) | Код по ОКЕИ: человек - 792 |
Число женщин, умерших от прерывания беременности (О02-О06) всего 1________, из них в сроки: до 12 недель 2________, с 12 до 22 недель 3________. | |
Должностное лицо, ответственное за предоставление первичных статистических данных (лицо, уполномоченное предоставлять первичные статистические данные от имени | ||||||||||||
юридического лица) | ||||||||||||
(должность) | (Ф.И.О.) | (подпись) | ||||||||||
E-mail: | " | " | 20 | год | ||||||||
(номер контактного телефона) | (дата составления документа) | |||||||||||