Об утверждении Административного регламента Комитета по тарифам Санкт-Петербурга по исполнению государственной функции по осуществлению регионального государственного контроля за применением цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, организациями оптовой торговли, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность (с изменениями на 6 ноября 2019 года) (утратило силу с 01.01.2022 на основании распоряжения Комитета по тарифам Санкт-Петербурга от 25.10.2021 N 59-р)

(место составления акта)

(дата составления акта)

час.

мин.

(время составления акта)

Акт N _____ о невозможности проведения плановой (внеплановой) выездной (документарной) проверки

Наименование организации,

(индивидуального предпринимателя), в

отношении которой назначена проверка:

(наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя, ИНН, КПП)

Адрес (место нахождения) организации:

(индивидуального предпринимателя)

(адрес (место нахождения) и (или) адрес фактического нахождения юридического лица, адрес индивидуального предпринимателя)

Основание для проведения проверки:

(вид документа с указанием реквизитов (номер, дата))

Акт составлен:

(Ф.И.О., наименование должности лица, составившего настоящий акт, и наименование органа государственного контроля (надзора))

Причины невозможности проведения плановой (внеплановой) выездной (документарной) проверки:

Приложения:

1.

2.

(должность лица органа государственного контроля (надзора), составившего настоящий акт)

(подпись)

(Ф.И.О. должностного лица органа государственного контроля (надзора), составившего настоящий акт)

(должность лица органа государственного контроля (надзора), составившего настоящий акт)

(подпись)

(Ф.И.О. должностного лица органа государственного контроля (надзора), составившего настоящий акт)

Иные лица, участвовавшие при составлении акта:

(должность, название организации, Ф.И.О. и (или) Ф.И.О. физического лица, подпись)