Сведения о заявителе: | Кому адресован документ: | ||||||||
(Ф.И.О. физического лица, полное наименование организации, организационно-правовой формы юридического лица) в лице: (для юридических лиц) | (наименование органа исполнительной власти города Москвы, организации, подведомственной органу исполнительной власти города Москвы) | ||||||||
(Ф.И.О. руководителя или иного уполномоченного лица) | (должность) | ||||||||
Документ, удостоверяющий личность: | |||||||||
(Ф.И.О. должностного лица (работника) | |||||||||
(вид документа) | |||||||||
(серия, номер) | |||||||||
(кем, когда выдан) | |||||||||
(адрес регистрации, в случае отсутствия - | |||||||||
адрес фактического проживания) | |||||||||
Сведения о государственной | |||||||||
ОГРН | |||||||||
ИНН | |||||||||
Контактная информация: | |||||||||
тел. | |||||||||
эл. почта | |||||||||
адрес места нахождения | |||||||||
ОТЗЫВ ЗАЯВЛЕНИЯ | |||||||||
Прошу прекратить рассмотрение заявления от _________ N______ на предоставление государственной услуги города Москвы "Признание садового дома жилым домом и жилого дома садовым домом". | |||||||||
Подпись | |||||||||
(расшифровка подписи) | |||||||||
Дата | |||||||||
Заявление принято: | |||||||||
Ф.И.О. должностного лица (работника), уполномоченного на прием заявления | |||||||||
Подпись | |||||||||
(расшифровка подписи) | |||||||||
Дата | |||||||||