Об утверждении Порядка принятия работниками Федерального фонда обязательного медицинского страхования мер по недопущению любой возможности возникновения конфликта интересов (с изменениями на 11 января 2023 года)

Председателю Федерального фонда
обязательного медицинского страхования

(Ф.И.О.)

от

(должность, Ф.И.О.)

Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной заинтересованности:

     Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может повлиять личная

заинтересованность:

Дополнительные сведения, которые работник ФОМС считает необходимым указать:

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании Комиссии по соблюдению требований к служебному поведению работников Федерального фонда медицинского страхования и урегулированию конфликта интересов при рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).

(дата, подпись, инициалы и фамилия)