МУНИЦИПАЛЬНЫЙ ЗЕМЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | года N | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Время проверки | " | " | час. | " | " | мин. Место составления акта: | ||||||||||||||||||||||||||||||
Муниципальным инспектором | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность, фамилия, имя, отчество должностного лица, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
составившего акт) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на основании распоряжения от | " | " | 20 | года N | ||||||||||||||||||||||||||||||||
в присутствии понятых: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, инициалы, адрес места жительства, телефон) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, инициалы, адрес места жительства, телефон) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
и в присутствии свидетелей: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, инициалы, адрес места жительства, телефон) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
с участием: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, инициалы специалиста, эксперта) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в присутствии: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование органа государственной власти, органа местного самоуправления, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
фамилия, инициалы его представителя или фамилия, инициалы гражданина, его представителя) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
проведена проверка соблюдения земельного законодательства на земельном участке, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
расположенном по адресу: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
, площадью | кв.м, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
используемом | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование органа государственной власти, органа местного самоуправления, фамилия, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
инициалы его представителя, фамилия, имя, отчество руководителя, ИНН, юридический и фактический адрес, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
контактные данные или фамилия, инициалы гражданина, его представителя, их паспортные данные, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
адрес места жительства, контактные данные) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Перед началом проверки соблюдения требований земельного законодательства участвующим лицам разъяснены их права, ответственность, а также порядок проведения проверки. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Проверкой установлено: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(описание территории, строений, сооружений, ограждения, межевых знаков и т.д.) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
В данных действиях (бездействии) усматриваются признаки административного | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
правонарушения, предусмотренного частью | статьи | Кодекса | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Российской Федерации об административных правонарушениях, и (или) признаки административного правонарушения, предусмотренного законодательством Ленинградской области. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Объяснения лица (органа государственной власти, органа местного самоуправления, гражданина или его представителя) по результатам проведенной проверки соблюдения требований земельного законодательства: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
С текстом акта ознакомлен | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Объяснения и замечания по содержанию акта прилагаются | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Копию акта получил | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
От участников проверки поступили (не поступили) заявления: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(содержание заявления) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
В ходе проверки производились: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(обмер участка, фотосъемка, видеосъемка и т.п.) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
К акту прилагается: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
С актом ознакомлены: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Понятые: | 1. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Специалист (эксперт) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Иные участники проверки | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Муниципальный инспектор, составивший акт | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) |
(Форма 1.3.1)
(наименование органа муниципального земельного контроля) |