Форма акта приемки здания в эксплуатацию после капитального ремонта
УТВЕРЖДАЮ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 201 | г. | ||||||||||||||||||||||||||||||
Директор | |||||||||||||||||||||||||||||||||
АКТ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование объекта) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 201 | г. | ||||||||||||||||||||||||||||||
место нахождения | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Приемочная комиссия, назначенная | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование органа, назначившего приемочную комиссию) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
приказом от | " | " | 201 | г. | N | в составе: | |||||||||||||||||||||||||||
председателя | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(инициалы, фамилия, занимаемая должность) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
членов комиссии | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(инициалы, фамилия, занимаемая должность) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
представителей привлеченных организаций | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(инициалы, фамилия, занимаемая должность) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование привлеченной организации) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
составили настоящий акт о нижеследующем: | |||||||||||||||||||||||||||||||||
1 Капитальный ремонт | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование здания, сооружения) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
осуществлялся генеральным подрядчиком (или хозяйственным способом) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование генерального подрядчика) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
выполнившим | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование работ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
и его субподрядными организациями | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование субподрядных организаций и выполненные ими специальные работы) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
2 Приемочной комиссии предъявлена следующая документация: | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(перечислить все предъявленные документы и материалы или перечислить их в приложениях к настоящему акту) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
3 Капитальный ремонт был осуществлен в сроки: | |||||||||||||||||||||||||||||||||
начало работ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(год и месяц) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
окончание работ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(год и месяц) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
при продолжительности ремонта в соответствии с утвержденными нормами | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(указать продолжительность) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
На основании рассмотрения представленной документации и осмотра, предъявленных к приемке в эксплуатацию объектов в натуре, выборочной проверки конструкций и узлов, а также дополнительных испытаний | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование конструкций и дополнительных испытаний) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Приемочная комиссия устанавливает следующее: | |||||||||||||||||||||||||||||||||
1 Проектно-сметная документация на капитальный ремонт | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование объекта) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
разработана | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование генерального проектировщика и других проектных организаций, принимавших участие в разработке проекта) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
и утверждена | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование органа, утвердившего проектно-сметную документацию, дата утверждения) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
2 Капитальный ремонт произведен на основании: | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(указать дату и номер решения) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
3 По охране труда и технике безопасности выполнены | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(характеристика проведенных мероприятий и работ, выполненных в целях обеспечения охраны труда и безопасности ведения работ на сдаваемом в эксплуатацию объекте) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
4 Выполнены противопожарные мероприятия | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(характеристика проведенных противопожарных мероприятий) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
5 Выполнены мероприятия, обеспечивающие очистку и обезвреживание сточных вод, а также мероприятия, обеспечивающие очистку выбросов в атмосферу | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(характеристика проведенных по этому вопросу мероприятий) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
6 Ремонтные работы по | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование объекта) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
выполнены с оценкой | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(дать оценку качества работ по зданию, качества смонтированного оборудования, а также качества проектно-сметной документации) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
и по объекту в целом: | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(отлично, хорошо, удовлетворительно) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
7 В процессе капитального ремонта имели место следующие отступления от утвержденного проекта, рабочих чертежей, строительных норм и правил, в том числе и отступления от норм продолжительности | |||||||||||||||||||||||||||||||||
ремонта | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(перечислить выявленные отступления, указать по какой причине эти отступления произошли, | |||||||||||||||||||||||||||||||||
кем и когда санкционированы, дать решение приемочной комиссии по этому вопросу) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
8 Имеющиеся недоделки согласно приложению | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(дать полный перечень недоделок, их сметную | |||||||||||||||||||||||||||||||||
стоимость и сроки устранения недоделок, а также наименование организаций, обязанных выполнить работы по устранению этих недоделок) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
не препятствуют нормальной эксплуатации | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование объекта) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
9 Полная сметная стоимость капитального ремонта по утвержденной сметной документации | |||||||||||||||||||||||||||||||||
млн руб | |||||||||||||||||||||||||||||||||
фактические затраты | млн руб | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Заключение | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Капитальный ремонт | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование здания) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
выполнен в соответствии с проектом, строительными нормами и правилами. | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Решение приемочной комиссии | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Представленный к приемке | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование объекта) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
принять в эксплуатацию с общей оценкой (отлично, хорошо, удовлетворительно) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Приложение к акту: | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Председатель приемочной комиссии | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Члены комиссии: | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(подписи) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Представители привлеченных организаций | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(подписи) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Примечание - Настоящий акт может быть дополнен с учетом особенностей вводимого в эксплуатацию после капитального ремонта объекта. |