Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Предоставление мер социальной поддержки лицам из числа коренных малочисленных народов Севера" (с изменениями на 6 сентября 2021 года)



Приложение 9
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Предоставление мер
социальной поддержки лицам из
числа коренных малочисленных
народов Севера"


                                         В ГКУ НАО "ОСЗН"

                                         от _______________________________

                                             (фамилия, имя, отчество (при

                                         __________________________________

                                                 наличии) получателя)

                                         __________________________________

                                                паспорт, серия, номер

                                         __________________________________

                                                  кем и когда выдан

                                         __________________________________

                                               орган, выдавший паспорт

                                         __________________________________

                                                  адрес регистрации

                                         __________________________________

                                                      телефон


                                 Заявление

            о предоставлении средств гигиены для новорожденного


    Прошу   предоставить   средства   гигиены  для  новорожденного  ребенка

___________________________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество получателя выплаты)

Уведомление о принятом решении ____________________________________________

___________________________________________________________________________

  (получу лично; направить заказным почтовым отправлением; получу в МФЦ)

    К заявлению прилагаю документы:

1. ________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________


    Я  проинформирован, что результат предоставления государственной услуги

будет направлен мне в личный кабинет на Региональный портал государственных