Недействующий

Об утверждении Порядка приема и вручения внутренних регистрируемых почтовых отправлений (фактически утратил силу)

Образец заполнения списка ф.103-п

Список N

внутренних почтовых отправлений

ф.103-п

(дата)

ОТПРАВИТЕЛЬ:

ИНН:

КПП:

Договор N:

Наименование и индекс места приема:

SMS-уведомление/сервис на номер мобильного телефона отправителя РПО

С услугой "Курьерский сбор"

Отправитель согласен на продление

срока хранения РПО адресатом

Разряд:

Всего листов:

Лист N

N п/п

N иденти-
фикатора РПО

Вид, кате-
гория,

Отме-
тки*

Вес, кг

Дополни-
тельные услуги:

Сумма объяв-
лен-

Сумма нало-
жен-

Стра-
ховая сумма,

Плата за объявленную ценность,

Плата за страховую сумму, руб.

Сумма платы за пересылку,

Плата за доп. услуги, руб.

При-
меча-
ние**

Номер моб. телефона

способ пере-
сылки

Тип уведом-
ления

ной цен-
ности,

ного пла-
тежа,

руб.

РПО

руб.

без

Адрес, ФИО

Проверка соответ-
ствия вложения описи ф.107

Номер феде-
раль-
ного клие-
нта

НДС

Проверка комплект-
ности

полу-
чателя пере-

SMS-
уведом-
ление

вода

________________

* В графе "Отметки" проставляются отметки:

"Осторожно" - при приеме посылок с ярлыком ф.8 "Осторожно";

"Возврату не подлежит" - если договором об оказании услуг почтовой связи предусмотрен отказ отправителя от возврата РПО по истечении установленного срока хранения;

"ВСД" - при наличии дополнительной услуги "Возврат сопроводительных документов".

** В графе "Примечание" проставляется отметка:

"Срок хранения ____ дней" - если договором предусмотрен срок хранения РПО, превышающий срок хранения, установленный ПОУПС для данного вида почтовых отправлений.

Всего листов:

Лист N

Общее количество отправлений

2 (два)

(сумма цифрами и прописью)

Плата за пересылку:

Общая сумма платы за пересылку с НДС:

609 (шестьсот девять) руб. 00 коп.

(сумма цифрами и прописью)

Общая сумма платы за пересылку без НДС:

516 (пятьсот шестнадцать) руб. 10 коп.

(сумма цифрами и прописью)

В т.ч. НДС:

92 (девяносто два) руб. 90 коп.

(сумма цифрами и прописью)

Общая сумма платы за объявленную ценность с НДС:

124 (сто двадцать четыре) руб. 02 коп.

(сумма цифрами и прописью)

Общая сумма платы за объявленную ценность без НДС:

105 (сто пять) руб. 11 коп.

(сумма цифрами и прописью)

В т.ч. НДС:

18 (восемнадцать) руб. 91 коп.

(сумма цифрами и прописью)

Итого за пересылку с НДС:

733 (семьсот тридцать три) руб. 02 коп.

(сумма цифрами и прописью)

Итого за пересылку без НДС:

621 (шестьсот двадцать один) руб. 21 коп.

(сумма цифрами и прописью)

В т.ч. НДС:

111 (сто одиннадцать) руб. 81 коп.

(сумма цифрами и прописью)

Дополнительные услуги:

Курьерский сбор

(при наличии отметки)

Общая сумма платы за услугу "Курьерский сбор" с НДС:

100 (сто) руб. 00 коп.

(сумма цифрами и прописью)

Общая сумма платы за услугу "Курьерский сбор" без НДС:

84 (восемьдесят четыре) руб. 74 коп.

(сумма цифрами и прописью)

В т.ч. НДС:

15 (пятнадцать) руб. 26 коп.

(сумма цифрами и прописью)

Проверка комплектности

Общая сумма платы за услугу "Проверка комплектности" с НДС:

30 (тридцать) руб. 00 коп.

(сумма цифрами и прописью)

Общая сумма платы за услугу "Проверка комплектности" без НДС:

25 (двадцать пять) руб. 42 коп.

(сумма цифрами и прописью)

В т.ч. НДС:

4 (четыре) руб. 58 коп.

(сумма цифрами и прописью)

Итог по доп. услугам

Итого за дополнительные услуги с НДС:

130 (сто тридцать) руб. 00 коп.

(сумма цифрами и прописью)

Итого за дополнительные услуги без НДС:

110 (сто десять) руб. 16 коп.

(сумма цифрами и прописью)

В т.ч. НДС:

19 (девятнадцать) руб. 84 коп.

(сумма цифрами и прописью)

Всего к оплате:

Общая сумма платы за пересылку (с учетом дополнительных услуг) с НДС:

863 (восемьсот шестьдесят три) руб. 02 коп.

(сумма цифрами и прописью)

Общая сумма платы за пересылку (с учетом дополнительных услуг) без НДС:

731 (семьсот тридцать один) руб. 37 коп.

(сумма цифрами и прописью)

В т.ч. НДС:

131 (сто тридцать один) руб. 65 коп.

(сумма цифрами и прописью)

Получил

штук

Сдал:

специалист

Рису-

Принял:

оператор

Рису-

счетом

(должность)

нок (не

(должность)

нок не приво

(количество РПО цифрами)

Голицына

при-

Романова

дится

в исправной упаковке:

(подпись)

води-

(подпись)

тся)

Голицына Н.П.

Романова М.С.

(оттиск КПШ

(должность)

(Ф.И.О.)

ОПС

места

(подпись)

при-

(оттиск

ема)

(Ф.И.О.)

КПШ ОПС места при-
ема)