О порядке учета и декларирования объема производства, оборота и (или) использования фармацевтической субстанции спирта этилового (этанола), а также производства, изготовления и (или) оборота (за исключением розничной продажи) спиртосодержащих лекарственных препаратов и (или) спиртосодержащих медицинских изделий и о внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 19 июня 2006 г. N 380 (утратило силу с 01.01.2021 на основании постановления Правительства Российской Федерации от 09.06.2020 N 841)

ИНН

КПП

Стр.001

ДЕКЛАРАЦИЯ

об объеме производства, оборота и (или) использования

для собственных нужд фармацевтической субстанции

спирта этилового (этанола)

Вид документа

первичный;

корректирующий;

номер корректировки

(нужное отметить знаком V)

Отчетный период указывается

за I квартал;

за II квартал;

за III квартал;

за IV квартал

при сдаче отчета

(нужное отметить знаком V)

Отчетный год

(полное наименование организации)

Адрес (место нахождения) организации

Почтовый индекс

Код региона

Район

Город/Населенный пункт

Улица

Дом, корпус/строение

Телефон (факс)

Адрес электронной почты организации

Декларация представлена в форме электронного документа

Дата "____" _____________ 20 __ г.

Имя файла

ИНН

КПП

Стр.002

Адреса мест осуществления деятельности

КПП

Почтовый индекс

Код региона

Район

Город/Населенный пункт

Улица

Дом, корпус/строение

КПП

Почтовый индекс

Код региона

Район

Город/Населенный пункт

Улица

Дом, корпус/строение

КПП

Почтовый индекс

Код региона

Район

Город/Населенный пункт

Улица

Дом, корпус/строение

КПП

Почтовый индекс

Код региона

Район

Город/Населенный пункт

Улица

Дом, корпус/строение

КПП

Почтовый индекс

Код региона

Район

Город/Населенный пункт

Улица

Дом, корпус/строение

КПП

Почтовый индекс

Код региона

Район

Город/Населенный пункт

Улица

Дом, корпус/строение

(декалитров)

N

Вид

Код

Сведения о фармацевтической субстанции спирта этилового (этанола)

п/

продук-

вида

оста-

про-

получено с начала отчетного периода

отгружено получателям с начала отчетного периода

исполь-

исполь-

поте-

брак

про-

оста-

п

ции

про-

ток

изве-

все-

в том числе

всего

в том числе

зовано

зовано

ри

про-

чие

ток на

дук-

на

дено

го

внут-

воз-

пере-

прочий

по

из него

на

из него

внут-

фарма-

фарма-

дукции

рас-

конец

ции

нача-
ло от-
чет-
ного пери-
ода

с нача-
ла от-
чет-
ного пери-
ода

рен-
нее пере-
ме-
ще-
ние

врат от полу-
чате-
ля

ра-
бо-
тан-
ный брак

приход

Россий-
ской Федера-
ции

организациям,
индивидуаль-
ным предпринима-
телям,
осуществляю-
щим производство,
изготовление спиртосодер-
жащих
лекарственных препаратов
и (или) спиртосодер-
жащих
медицинских изделий

иным лицам

экспорт

в госу-
дарст-
ва, явля-
ющие-
ся чле-
нами ЕАЭС

в государ-
ства, не являю-
щиеся членами ЕАЭС

реннее
переме-
щение

цевти-
ческой субстан-
ции спирта этило-
вого (этано-
ла) для собст-
венных нужд

цевти-
ческой субстан-
ции спирта этилового (этанола) на иные цели

ходы

отчет-
ного пери-
ода

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

Сведения по организации

1

Фарма-
цевти-
ческая субстан-
ция спирта этило-
вого (этанол)

101

Х

X

Итого

X

X

Сведения по обособленному подразделению (с указанием ИНН, КПП и адреса)

1

Фарма-
цевти-
ческая субстан-
ция спирта этило-
вого (этанол)

101

Итого