Форма акта освидетельствования и приемки баретты
Наименование лица, осуществляющего строительство | |||||||||||||||||||||||
Наименование объекта капитального строительства | |||||||||||||||||||||||
АКТ | |||||||||||||||||||||||
освидетельствования и приемки баретты N | |||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | ||||||||||||||||||||
Мы, нижеподписавшиеся | |||||||||||||||||||||||
(от лица, осуществляющего строительство) | |||||||||||||||||||||||
(от авторского надзора) | |||||||||||||||||||||||
[от застройщика (технического заказчика)] | |||||||||||||||||||||||
установили, что баретта N | выполнена в соответствии с проектной и рабочей документацией и | ||||||||||||||||||||||
дополнительными указаниями лица, осуществившего подготовку проектной организации. | |||||||||||||||||||||||
Работы по баретте выполнены с отметки | |||||||||||||||||||||||
1. Траншея разработана на глубину, м | |||||||||||||||||||||||
2. Грунт в основании траншеи | |||||||||||||||||||||||
3. Траншея заполнена бетоном класса | |||||||||||||||||||||||
4. Размеры баретты, м | |||||||||||||||||||||||
Приложения к акту: | |||||||||||||||||||||||
1. Акт освидетельствования и приемки траншеи баретты N | . | ||||||||||||||||||||||
2. Акт освидетельствования арматурного каркаса баретты N | ". | ||||||||||||||||||||||
3. Сертификат на бентонит (полимерный порошок). | |||||||||||||||||||||||
Представитель лица, осуществляющего строительство | |||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О.) | (подпись) | ||||||||||||||||||||||
Представитель авторского надзора | |||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О.) | (подпись) | ||||||||||||||||||||||
Представитель застройщика (технического заказчика) | |||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О.) | (подпись) |