(наименование уполномоченного органа) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
от гражданина (гражданки) | , | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
проживающего (проживающей) по адресу: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Прошу включить меня, | , | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
паспорт | , выданный | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(серия, номер) | (кем, когда) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | года, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
в список граждан (молодых педагогов), | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(не нужное зачеркнуть) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
изъявивших желание получить в планируемом 20__году социальную выплату на строительство (приобретение) жилья мероприятия по улучшению жилищных условий граждан с использованием средств ипотечного жилищного кредита (займа) в рамках основного мероприятия "Улучшение жилищных условий граждан с использованием средств ипотечного кредита (займа)", в рамках подпрограммы "Содействие в обеспечении жильем граждан Ленинградской области" государственной программы Ленинградской области "Формирование городской среды и обеспечение качественным жильем граждан на территории Ленинградской области" (далее - мероприятие) на 20__год. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Жилищные условия планирую улучшить путем | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(приобретения готового жилого помещения, строительства индивидуального жилого дома, участия в долевом строительстве многоквартирного дома, погашения основной суммы долга и уплаты процентов по ипотечным жилищным кредитам (займам) на строительство (приобретение) жилья - выбрать один из способов и указать) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на территории Ленинградской области | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Члены семьи, нуждающиеся вместе со мной в улучшении жилищных условий: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. Супруг (супруга) | , | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | (дата рождения) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
проживает по адресу: | ; | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. дети: | , | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | (дата рождения) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
проживает по адресу: | ; | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | (дата рождения) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
проживает по адресу: | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Иные лица, постоянно проживающие со мной в качестве членов семьи и с которыми намерен (намерена) проживать совместно: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
; | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, родственные отношения) | (дата рождения) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, родственные отношения) | (дата рождения) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Нуждающимися в улучшении жилищных условий признаны решением | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование органа местного самоуправления, реквизиты правового акта) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
С условиями участия в мероприятии по улучшению жилищных условий граждан, нуждающихся в улучшении жилищных условий, в рамках реализации мероприятия ознакомлен (ознакомлена) и обязуюсь их выполнять. Обязуюсь в течение 10 рабочих дней с даты изменения (или получения нового) документа, представленного мной с настоящим заявлением, представить в администрацию муниципального образования измененный (новый) документ. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, инициалы заявителя) | (подпись) | (дата) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Совершеннолетние члены семьи: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | (подпись) | (дата) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
2) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | (подпись) | (дата) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
3) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | (подпись) | (дата) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
К заявлению прилагаются следующие документы: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1) | ; | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2) | ; | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3) | ; | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4) | ; | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5) | ; | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6) | ; | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7) | ; | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8) | ; | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9) | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | года. | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность лица, принявшего заявление) | (подпись) | (расшифровка подписи) |