Действующий

Об учете получения, расхода дезинфицирующих средств и проведения дезинфекционных мероприятий в учреждениях социальной защиты населения

Приложение 3

к Временной инструкции

Сводная заявка-заказ на дезинфицирующие средства на ____ год

_________________________________________

(наименование структурного подразделения)

N

п/п

Наименование дезинфицирующего средства

Единица измерения (кг, л, флакон)

Потребность в месяц

Потребность в год

1

2

3

4

5

Дата

(число, месяц, год)

(Ф.И.О., должность, подпись)