УТВЕРЖДАЮ | |
(наименование подразделения Госавтоинспекции) | |
(специальное звание) | |
(инициалы, фамилия) | |
"__" _____________ 20__ г. |
Предписание на сопровождение N ___________ |
Дата сопровождения: "__" ___________ 20__ г. |
Время подачи: | Место подачи: |
Дата и время окончания сопровождения: |
Наряд сопровождения: | 1. | (старший) | |
(фамилия, инициалы) | 2. | ||
3. | |||
4. |
Марка, модель, государственный регистрационный номер | 1. | |
автомобилей сопровождения: | 2. |
Маршрут следования: | |||
Протяженность маршрута следования (км): | |||
Количество транспортных средств в колонне: | |||
Инициатор сопровождения: | |||
Должность, фамилия, имя, отчество (при их наличии) ответственного лица, контактный телефон: |
(должность сотрудника, подготовившего предписание) |