В | ||
наименование подразделения Госавтоинспекции | ||
от | ||
фамилия, имя, отчество (при их наличии) физического лица, | ||
должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||
лица, представляющего интересы юридического лица, | ||
индекс, место регистрации физического лица, индекс, | ||
адрес в пределах нахождения юридического лица, телефон |
Заявка на сопровождение |
Прошу рассмотреть вопрос о назначении сопровождения при осуществлении перевозки следующего вида (нужное отметить): |
Организованная перевозка группы детей (не менее 3-х автобусов) | ||
Организованная перевозка участников мероприятий, проводимых Президентом Российской Федерации или Председателем Правительства Российской Федерации | ||
Перевозка опасных грузов, относящихся в соответствии с Соглашением о международной дорожной перевозке опасных грузов (ДОПОГ) к грузам повышенной опасности, движение тяжеловесных и (или) крупногабаритных транспортных средств | ||
Передвижение воинской колонны | ||
Передвижение транспортных средств и специальной техники при проведении мероприятий по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций | ||
Передвижение транспортного средства при следовании в служебных целях высшего должностного лица субъекта Российской Федерации (руководителя высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) | ||
Иные мероприятия, если сопровождение прямо предписывается актами Президента Российской Федерации либо Правительства Российской Федерации (указать): | ||
Дата и время начала сопровождения: | "__" _____ 20__ г. "__" час. "__" мин. | |
Дата и время окончания сопровождения: | "__" _____ 20__ г. "__" час. "__" мин. | |
Маршрут следования: | ||
(адрес места начала сопровождения, | ||
наименование автомобильных дорог и улиц по маршруту следования, | ||
адрес места окончания сопровождения, протяженность маршрута) | ||
Сведения о транспортных средствах: |
N п/п | Тип, марка, модель транспортного средства | Государственный регистрационный номер | Дата проведения последнего технического осмотра |
Сведения о водителях: |
N п/п | Фамилия, имя, отчество (при наличии) водителя | Номер водительского удостоверения, дата выдачи, разрешенные категории (подкатегории) | Водительский стаж в соответствующей категории (подкатегории) |