Приложение 2
к Порядку функционирования
государственной информационной системы,
обеспечивающей в городе Москве
регистрацию начислений и платежей
Форма
Заявка на подключение органов исполнительной власти города Москвы, государственных учреждений города Москвы, государственных унитарных предприятий города Москвы, включенных в перечни подведомственных организаций, коммерческих и некоммерческих организаций, предоставляющих (оказывающих) услуги, не являющихся государственными учреждениями, государственными унитарными и муниципальными унитарными предприятиями города Москвы, к государственной информационной системе, обеспечивающей в городе Москве регистрацию начислений и платежей | ||||||||||||||||||||||
Наименование организации (полное) | ||||||||||||||||||||||
Юридический адрес организации | ||||||||||||||||||||||
Почтовый адрес организации | ||||||||||||||||||||||
Реквизиты | БИК | ИНН | КПП | ОГРН | ||||||||||||||||||
ЗАЯВЛЯЕТ:
| ||||||||||||||||||||||
о согласии заключить договор о подключении к государственной информационной системе, обеспечивающей в городе Москве регистрацию начислений и платежей (далее - ИС РНиП), и использовании содержащихся в данной информационной системе информационных ресурсов и принятии условий подключения и использования содержащихся в ИС РНиП информационных ресурсов, а также обязательств участника взаимодействия в ИС РНиП, содержащихся в указанном договоре; о принятии всех требований к функционированию ИС РНиП, предусмотренных: | ||||||||||||||||||||||
Положением о государственной информационной системе, обеспечивающей в городе Москве регистрацию начислений и платежей, утвержденным постановлением Правительства Москвы от 9 октября 2012 г. N 544-ПП "О государственной информационной системе, обеспечивающей в городе Москве регистрацию начислений и платежей"; Порядком функционирования государственной информационной системы, обеспечивающей в городе Москве регистрацию начислений и платежей. | ||||||||||||||||||||||
ОБЯЗУЕТСЯ выполнять все обязанности, предусмотренные вышеуказанными нормативными правовыми актами и договором, и нести соответствующую ответственность. ПАРАМЕТРЫ ПОДКЛЮЧЕНИЯ: | ||||||||||||||||||||||
подключение в основном | ||||||||||||||||||||||
режиме | ||||||||||||||||||||||
подключение в режиме | ||||||||||||||||||||||
шлюза (к ГИС ГМП через ИС | ||||||||||||||||||||||
РНиП) | ||||||||||||||||||||||
подключение в режиме | ||||||||||||||||||||||
портала | ||||||||||||||||||||||
подключение к подсистеме | ||||||||||||||||||||||
ЕПШ | ||||||||||||||||||||||
Перечень реквизитов структурных подразделений | ||||||||||||||||||||||
N | Наименование организации | ИНН | КПП | ОГРН | ||||||||||||||||||
1 | ||||||||||||||||||||||
2 | ||||||||||||||||||||||
.... | ..... | |||||||||||||||||||||
N | ||||||||||||||||||||||
Контактное лицо участника | ||||||||||||||||||||||
Ф.И.О. | Должность | Контактный телефон | Адрес электронной почты | |||||||||||||||||||
Уполномоченный представитель участника | ||||||||||||||||||||||
Название организации | Ф.И.О. | Должность | Контактный телефон | Адрес электронной почты | ||||||||||||||||||
/ | / | |||||||||||||||||||||
должность | М.П. | подпись | Ф.И.О. |