Приложение N 3
к распоряжению Комитета
имущественных отношений
Санкт-Петербурга
от 29 марта 2019 года N 37-р
"Приложение N 2-1
к Административному регламенту
Комитета имущественных отношений
Санкт-Петербурга по предоставлению
государственной услуги по предоставлению
физическим и юридическим лицам земельных
участков, находящихся в государственной
собственности Санкт-Петербурга, и земельных
участков, расположенных на территории
Санкт-Петербурга, государственная собственность
на которые не разграничена, в аренду без
проведения торгов, за исключением земельных
участков, предоставляемых для строительства,
реконструкции и приспособления
для современного использования
Реестровый номер 7800000010000077719 (согласно федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)") В Комитет имущественных отношений Санкт-Петербурга | ||
от | ||
(Ф.И.О. (последнее - при наличии) | ||
место жительства заявителя | ||
реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя | ||
почтовый адрес и (или) адрес электронной почты для связи с заявителем | ||
Заявление о предоставлении земельного участка в аренду для целей, не связанных со строительством, без проведения торгов | ||||||||||||||||
В соответствии со статьёй 39.17 Земельного кодекса Российской Федерации прошу Вас предоставить в аренду земельный участок, государственная собственность на который не разграничена/находящийся в государственной собственности Санкт-Петербурга, расположенный по адресу: | ||||||||||||||||
, | ||||||||||||||||
кадастровый номер: | , площадью | . | ||||||||||||||
Основание предоставления земельного участка в аренду для целей, не связанных со строительством, без проведения торгов: подпункт 14 пункта 2 статьи 39.6 Земельного кодекса Российской Федерации и Закон Санкт-Петербурга от 29.06.2016 N 443-84 "О некоторых вопросах предоставления земельных участков в аренду без проведения торгов". | ||||||||||||||||
Цель использования земельного участка: для хранения личного транспорта (без права возведения | ||||||||||||||||
объектов недвижимости) | . | |||||||||||||||
В автоматизированной информационной системе "Электронный социальный регистр населения | ||||||||||||||||
Санкт-Петербурга" имеются следующие сведения: | ||||||||||||||||
Реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных или муниципальных нужд в случае, если земельный участок предоставляется взамен земельного участка, изымаемого для | ||||||||||||||||
государственных или муниципальных нужд: | ||||||||||||||||
Реквизиты решения об утверждении документа территориального планирования и (или) проекта планировки территории в случае, если земельный участок предоставляется для размещения объектов, | ||||||||||||||||
предусмотренных этим документом и (или) этим проектом: | ||||||||||||||||
Реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления земельного участка в случае, если испрашиваемый земельный участок образовывался или его границы уточнялись на | ||||||||||||||||
основании данного решения: | ||||||||||||||||
Результат рассмотрения заявления прошу (нужное отметить): ____- выдать на руки в СПб ГКУ "Имущество Санкт-Петербурга". ____- отправить посредством почтового отправления по адресу: | ||||||||||||||||
. | ||||||||||||||||
___ - выдать на руки в МФЦ | района Санкт-Петербурга | |||||||||||||||
(указывается в случае подачи заявления посредством СПб ГКУ "МФЦ". На руки в СПБ ГКУ "МФЦ" выдается только уведомление об отказе в заключении договора аренды земельного участка). | ||||||||||||||||
____- отправить по электронной почте. | ||||||||||||||||
В случае принятия положительного решения по результатам рассмотрения моего заявления результат рассмотрения заявления прошу (указанный способ отмечается дополнительно к одному из вышеуказанных способов, выбранных заявителем): ___ - выдать на руки в СПБ ГКУ "Имущество Санкт-Петербурга". | ||||||||||||||||
___ - отправить посредством почтового отправления по адресу: | ||||||||||||||||
. | ||||||||||||||||
Настоящим заявлением подтверждаю, что: - предоставление мне указанного земельного участка является реализацией моего права на первоочередное (внеочередное) приобретение земельного участка; - ранее мной не реализовано право на первоочередное (внеочередное) приобретение земельного участка. | ||||||||||||||||
Я, | , | |||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество полностью) | ||||||||||||||||
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку, а именно: совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", моих персональных данных, необходимых для рассмотрения настоящего заявления и принятия соответствующих решений. Настоящее заявление действует на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации. Отзыв заявления осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации. | ||||||||||||||||
Дата подачи заявления | ||||||||||||||||
Подпись | ||||||||||||||||
(расшифровка подписи) |
"