к приказу ФТС России
от 28 февраля 2019 года N 340
Форма
Подтверждение уплаты таможенных пошлин, налогов
(наименование таможенного органа) | (дата формирования) | ||||||||
(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя или физического лица) | |||||||||
ИНН* | СНИЛС** | ||||||||
от | N | ||||||||
(дата, номер заявления юридического лица, индивидуального предпринимателя или физического лица) | |||||||||
За период с ____________ по ___________
N | Реквизиты документа | |||||||
п/п | кодовое обозначение | код таможен- | дата документа | номер документа | вид платежа | сумма | таможенный представитель | |
документа | ного органа | ИНН* | наиме- нование | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Должностное лицо | |||
таможенного органа | (дата, подпись) | (должность, инициалы (отчество при наличии), фамилия) |
________________
* Идентификационный номер налогоплательщика.
** Страховой номер индивидуального лицевого счета указывается для физического лица.
*** Указывается согласно приведенным в приложении кодовым обозначениям документов, применяемых в форме подтверждения уплаты таможенных пошлин, налогов.