Действующий

О Порядке регистрации (учета) избирателей, участников референдума с использованием комплексов средств автоматизации Государственной автоматизированной системы Российской Федерации "Выборы" на территории Санкт-Петербурга (с изменениями на 24 марта 2020 года)

Приложение N 13

к Порядку регистрации (учета)

избирателей, участников референдума

с использованием комплексов средств

автоматизации Государственной

автоматизированной системы

Российской Федерации "Выборы"

на территории Санкт-Петербурга

Форма N С.3а

Отчёт о событиях с гражданами, временно находящимися по месту пребывания

Дата формирования отчета КСА 78S000 __________

N

Фамилия,

Дата

Сведения о

Адрес места

КСА ТИК

КСА ТИК

Адрес

Изменение сведений

Примечание

п/п

имя, отчество

рождения

документе, удостоверяющем личность

жительства

отправитель

получатель

места рождения

Тип

Основание

Дата

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Системный администратор КСА ТИК (ИКСРФ)

(подпись)

(фамилия, имя, отчество)