к постановлению Правительства Москвы
от 27 февраля 2019 года N 131-ПП
Приложение 4
к постановлению Правительства Москвы
от 22 июля 2008 года N 639-ПП
Форма предоставления информации об умерших одиноко проживавших собственниках жилых помещений
Список жилых помещений, освободившихся в связи со смертью одиноко проживавших собственников
по состоянию на месяц 20__ года
N п/п | Район | Адрес | ФИО умершего | Дата рождения | Дата смерти | Дата и N актовой | Площадь | Задолженность по оплате | ||
собствен- ника (пол- ностью) | умершего собствен- ника | умершего собствен- ника | записи о регистра- ции смерти, название ЗАГС | Жи- лая | Об- щая | Пло- щадь жилого поме- щения | жилого помещения, коммунальных и иных услуг | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
1 | ||||||||||
2 | ||||||||||
3 | ||||||||||
4 | ||||||||||
5 | ||||||||||
Уполномоченное должностное лицо МФЦ/ исполнитель | ФИО |