МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
ПРИКАЗ
от 3 июля 2019 года N 1149
О порядке оказания стоматологической помощи детям, проживающим в детских домах-интернатах и психоневрологических диспансерах Республики Крым
(с изменениями на 10 июля 2019 года)
(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Республики Крым от 10.07.2019 N 1233)
В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 года N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации"; от 13 ноября 2012 года N 910н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями"; от 30 декабря 2003 N 620 "Об утверждении протоколов "Ведение детей, страдающих стоматологическими заболеваниями", Положением о Министерстве здравоохранения Республики Крым, утвержденным постановлением Совета министров Республики Крым от 27 июня 2014 года N 149 (с изменениями), с целью организации проведения профилактических стоматологических осмотров и определения порядка оказания стоматологической помощи детям, проживающим в детских домах-интернатах и психоневрологических диспансерах в Республике Крым, приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Порядок проведения профилактических стоматологических осмотров детям, проживающим в детских домах-интернатах и психоневрологических диспансерах Республики Крым (приложение 1);
1.2. Алгоритм ведения детей различных групп стоматологического здоровья, выявленных при прохождении профилактических стоматологических осмотров (приложение 2);
1.3. Мероприятия по профилактике основных стоматологических заболеваний детям, проживающим в детских домах-интернатах и психоневрологических диспансерах (приложение 3).
2. Руководителям медицинских организаций, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Республики Крым и имеющих в структуре стоматологические отделения (кабинеты):
2.1. Организовать оказание медицинской стоматологической помощи детям, проживающим в детских домах-интернатах и психоневрологических диспансерах, по территориальному признаку (приложение 4).
2.2. Определить ответственных лиц, из числа врачей-стоматологов, за проведение профилактических стоматологических осмотров и оказание медицинской стоматологической помощи детям, проживающим в детских домах-интернатах и психоневрологических диспансерах.
(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Республики Крым от 10.07.2019 N 1233)
2.3. Обеспечить:
2.3.1. Составление и согласование с руководителями стационарных учреждений и с законными представителями несовершеннолетних (территориальными органами опеки и попечительства) поименных списков детей-сирот, детей, лишенных родительского попечения, а также их ежемесячную корректировку.
Срок: до 01.07.2019, далее ежегодно до 10 декабря текущего года.
2.3.2. Заключение договоров на оказание стоматологической помощи детям, проживающим в детских домах-интернатах и психоневрологических диспансерах Республики Крым.
Срок: до 01.07.2019.
2.3.3. Частоту проведения профилактических осмотров детского населения в различные возрастные периоды жизни согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 года N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации".
Срок: постоянно.
2.3.4. Предоставление данных о количестве проведенных профилактических осмотров в отчетной форме N 30 (раздел 4. Профилактические осмотры, проведенные медицинской организацией) в ГБУ РК "Крымский медицинский информационно-аналитический центр" и в приложении к годовому отчету в ОМК ГАУЗ РК "Крымский республиканский стоматологический центр".
Срок: ежегодно, до 10 января года, следующего за отчетным.
2.4. Оказание стоматологической помощи детям-сиротам, детям, лишенным родительского попечения, пребывающим в стационарных учреждениях, с обязательным согласованием с законными представителями несовершеннолетних (территориальными органами опеки и попечительства) и наличием информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство в соответствии со статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
2.5. Организовать преемственность в плане оказания стоматологической помощи при переводе из детского учреждения во взрослое.
3. Данные о количестве проведенных профилактических стоматологических осмотров и оказанной медицинской стоматологической помощи детям-сиротам, детям, лишенным родительского попечения, пребывающим в стационарных учреждениях, предоставлять по результатам работы за 6 месяцев и за 12 месяцев с нарастающим итогом в ГАУЗ РК "Крымский республиканский стоматологический центр" в адрес Главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Стоматология" Ляхову Н.А. (к.т.: 27-53-54) на E-mail: crimea-resp-stom@yandex.ru.
Срок: ежегодно до 5 июля текущего года и до 10 января года, следующего за отчетным.
4. Главному внештатному специалисту Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Стоматология" Ляхову Н.А. обеспечить организационно-методическое сопровождение исполнения настоящего приказа.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Крым Деркача Н.Н.
Первый заместитель министра
В.САВЧЕНКО
Приложение 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Крым
от 03.07.2019 N 1149
ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ОСМОТРОВ ДЕТЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ В ДЕТСКИХ ДОМАХ-ИНТЕРНАТАХ И ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРАХ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
I. Общие положения
1. Настоящий порядок проведения профилактических стоматологических осмотров детям, проживающим в детских домах-интернатах и психоневрологических диспансерах Республики Крым (далее - Порядок), определяет процедуру организации оказания стоматологической помощи и периодичность проведения профилактических стоматологических осмотров детям, проживающим в детских домах-интернатах и психоневрологических диспансерах Республики Крым.
2. Профилактические стоматологические осмотры - это скрининговые стоматологические осмотры, направленные на выявление заболеваний на ранних стадиях и предупреждение развития заболеваний, факторов риска, способствующих возникновению заболеваний, формирование и укрепление здоровья населения.
3. Профилактические стоматологические осмотры проводятся в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи медицинскими организациями, находящимися в ведении Министерства здравоохранения Республики Крым и имеющими лицензию на данный вид деятельности.
4. Профилактические стоматологические осмотры направлены на профилактику, раннее выявление и предупреждение стоматологических заболеваний, развитие которых связано с особенностями анатомо-физиологического развития в различные возрастные периоды жизни, в том числе в подростковом периоде, гигиеническим воспитанием, наличием соматической патологии.
II. Порядок и периодичность проведения
1. Профилактические стоматологические осмотры с последующим динамическим наблюдением и необходимым лечением осуществляют организации здравоохранения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Республики Крым и оказывающие первичную и специализированную медицинскую помощь (далее - организации ПМСП) по стоматологическому профилю.
2. Организации ПМСП общесоматического профиля обеспечивают:
1) Осуществление учета детей, проживающих в детских домах-интернатах и психоневрологических диспансерах, прикрепленных к медицинской организации, формируют возрастные группы детей, подлежащих профилактическим стоматологическим осмотрам;
2) Преемственность с профильными стоматологическими медицинскими организациями для проведения данных осмотров;
3) Проведение профилактических стоматологических осмотров с заполнением медицинской карты стоматологического больного на каждого ребенка (форма N 043/у) и журнала учета профилактических осмотров полости рта (форма N 049/у) и анализа проведенных профилактических стоматологических осмотров с разработкой мероприятий по укреплению здоровья детей, проживающих в детских домах-интернатах и психоневрологических диспансерах Республики Крым.
3. По окончании профилактического стоматологического осмотра врач стоматологической медицинской организации (подразделения), проводящий осмотр, распределяет детей, проживающих в детских домах-интернатах и психоневрологических диспансерах Республики Крым, с учетом выявленной стоматологической патологии, на следующие группы здоровья:
1) здоровые - лица, не нуждающиеся в санации полости рта (группа 1);
2) здоровые с факторами риска - лица с выявленными факторами риска, "пограничными" состояниями, нуждающиеся в наблюдении и профилактическом вмешательстве (лица, у которых выявлено большое количество зубного налета без признаков поражения тканей пародонта, имеющие сопутствующую соматическую патологию, недостаточную мотивацию к проведению гигиенических мероприятий, режим питания, провоцирующий развитие кариеса) (группа II);
3) больные - лица, нуждающиеся в санации полости рта (лечение зубов, имеющие признаки поражения тканей пародонта, заболевания слизистой оболочки полости рта) (группа III).
4. Результаты профилактического стоматологического осмотра детей, проживающих в детских домах-интернатах и психоневрологических диспансерах, в возрасте до 15 лет и больных наркоманией несовершеннолетних в возрасте до шестнадцати лет в обязательном порядке доводятся до сведения законных представителей ребенка.
III. Этапность проведения профилактических стоматологических осмотров
Этапность проведения профилактических стоматологических осмотров детей, проживающих в детских домах-интернатах и психоневрологических диспансерах Республики Крым, осуществляется согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 года N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации".
Этапность проведения стоматологических осмотров детей, проживающих в детских домах-интернатах и психоневрологических диспансерах Республики Крым, включает в себя:
1. Проведение профилактических стоматологических осмотров детей, проживающих в детских домах-интернатах и психоневрологических диспансерах, включает в себя следующие этапы:
1) подготовительный - формирование возрастных групп, информированное сопровождение, проведение скрининга.
Подготовительный этап осуществляется ответственным за профилактические мероприятия работником организации ПМСП и включает в себя:
- ежегодное до 15 ноября текущего года составление списка групп детей, подлежащих профилактическим стоматологическим осмотрам в предстоящем году;
- оповещение законных представителей детей о необходимости и условиях прохождения профилактических стоматологических осмотров;
- обеспечение своевременного прохождения профилактических стоматологических осмотров детей, проживающих в детских домах-интернатах и психоневрологических диспансерах;
