Обеспеченность "тяжелым" оборудованием (КТ, МРТ) медицинских организаций Чувашской Республики
Наименование медицинской организации (время работы оборудования) | Тип рентгеновского аппарата | Производитель и модель | Год производства и установки | Проведено исследований в 2017 г. | Проведено исследований в 2018 г. | Отработано дней в 2017 г. | Отработано дней в 2018 г. | Количество дней простоя (ремонт) в 2017 г. | Количество дней простоя (ремонт) в 2018 г. | Нагрузка в день в 2017 г. | Нагрузка в день в 2018 г. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
БУ "Батыревская ЦРБ" Минздрава Чувашии (круглосуточно) | КТ 4-спиральный | Тошиба Asteion 4 | 2008 | 1363 | 4249 | 238 | 365 | 127 | 0 | 6 | 12 |
БУ "Канашский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии (круглосуточно) | КТ 32-спиральный | Тошиба Aquilion 32 | 2008 | 5982 | 3089 | 355 | 177 | 10 | 188 | 17 | 17 |
БУ "Новочебоксарская городская больница" Минздрава Чувашии (круглосуточно) | КТ 16-спиральный | Тошиба Aquilion 16 | 2008 | 5965 | 7188 | 342 | 344 | 23 | 21 | 17 | 21 |
БУ "Чебоксарская районная больница" Минздрава Чувашии (круглосуточно) | КТ 16-спиральный | Тошиба Activion 16 | 2009 | 3288 | 2849 | 256 | 198 | 109 | 167 | 13 | 14 |
БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии (круглосуточно) | КТ 16-спиральный | Тошиба Aquilion-16 GCD | 2009 | 2687 | 2456 | 247 | 160 | 118 | 205 | 11 | 15 |
БУ "Ядринская ЦРБ" Минздрава Чувашии (круглосуточно) | КТ 16-спиральный | Тошиба Activion16 | 2009 | 4436 | 4460 | 247 | 244 | 118 | 121 | 18 | 15 |
БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии (круглосуточно) | КТ 16-спиральный | Сакура Оптима | 2016 | 5323 | 16296 | 184 | 365 | 181 | 0 | 29 | 45 |
БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии (2 смены) | МРТ 1,5 Тл | Сименс Magnetom Essenza 1,5 Тл | 2008 | 6145 | 6815 | 228 | 325 | 19 | 0 | 27 | 21 |
БУ "Городская клиническая больница N 1" (круглосуточно) | КТ 16-спиральный | Сименс Somatom Emotion 16 | 2012 | 4444 | 4737 | 365 | 365 | 0 | 0 | 12 | 13 |
БУ "Городская детская клиническая больница" Минздрава Чувашии (2 смены) | КТ 4-спиральный | Тошиба Asteion 4 | 2008 | 3344 | 2607 | 299 | 247 | 0 | 0 | 11 | 11 |
БУ "Городская детская клиническая больница" Минздрава Чувашии (2 смены) | МРТ 0,4 Тл | Хитачи Aperto Lucent 0,4 Тл | 2012 | 3490 | 4927 | 212 | 212 | 32 | 28 | 16 | 23 |
БУ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава Чувашии (круглосуточно) | КТ 16-спиральный | Сименс SOMATOM Emotion 16 | 2014 | 4586 | 4828 | 365 | 360 | 0 | 5 | 13 | 13 |
БУ "РКБ" Минздрава Чувашии (2 смены) | КТ 4-спиральный | Дженерал Электрик Light Speed VEX 4 | 2007 | 3374 | 4046 | 244 | 246 | 0 | 0 | 14 | 16 |
БУ "РКБ" Минздрава Чувашии (круглосуточно) | КТ 64-спиральный | Тошиба Aquilion 64 | 2008 | 7115 | 5108 | 365 | 365 | 0 | 0 | 19 | 14 |
БУ "РКБ" Минздрава Чувашии (2 смены) | МРТ 0,4 Тл | Хитачи Aperto 0,4 | 2008 | 3594 | 4307 | 240 | 240 | 4 | 6 | 15 | 18 |
БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии (1 смена) | КТ 16-спиральный | Тошиба Aguilion 16 | 2008 | 2163 | 3227 | 197 | 240 | 47 | 6 | 11 | 13 |
АУ "Республиканский клинический онкологический диспансер" Минздрава Чувашии (2 смены) | КТ 4-спиральный | Дженерал Электрик Light Speed VEX Plus | 2007 | 7564 | 5369 | 244 | 223 | 0 | 23 | 31 | 24 |
АУ "Республиканский клинический онкологический диспансер" Минздрава Чувашии (2 смены) | КТ 16-спиральный | Дженерал Электрик Light Speed RT 16 | 2010 | 8322 | 10063 | 225 | 243 | 19 | 1 | 37 | 42 |
АУ "Республиканский клинический онкологический диспансер" Минздрава Чувашии (2 смены) | МРТ 1,5 Тл | Тошиба Excelart Vantage Atlas 1,5 T | 2010 | 5771 | 3473 | 269 | 120 | 0 | 127 | 21 | 29 |
БУ "Республиканский противотуберкулезный диспансер" Минздрава Чувашии (2 смены) | КТ 16-спиральный | Дженерал Электрик Bright Speed 16 | 2013 | 3424 | 3744 | 244 | 244 | 0 | 2 | 14 | 15 |
В 2017 году было 416 эндоскопических диагностических аппаратов, в 2018 году на 18% больше (491 единица). Доля эндоскопических аппаратов, эксплуатируемых более 4 лет, в 2017 году составила 87%, в 2018 г. - 78%. При этом в 2017 году было 356 действующих единиц (86% от всего количества), и нагрузка составила 395 диагностических исследований в год на одну действующую единицу эндоскопического аппарата. В 2018 году эксплуатировалось 389 единиц (79% от всего количества), и нагрузка составила 357 диагностических исследований в год на одну действующую единицу эндоскопического аппарата. Снижение количества эндоскопических диагностических исследований связано с техническим износом аппаратуры.
В медицинских организациях, находящихся в ведении Минздрава Чувашии, имеется 22 маммографа (8 из них цифровые), включая два мобильных маммографических комплекса. При этом 50% маммографов имеют срок эксплуатации более 10 лет и подлежат замене. Нагрузка на один маммограф в 2017 году составила 3673 исследования в год, в 2018 году - 4060 исследований.
Система патоморфологической верификации и иммуногистохимической диагностики опухолей представлена патологоанатомическим отделением АУ "Республиканский клинический онкологический диспансер" Минздрава Чувашии. Нагрузка ежегодно увеличивается: число патогистологических исследований с 54698 в 2015 году выросло до 71718 в 2017 году, иммуногистохимических - с 568 в 2015 году до 861 в 2017 году. Требует внимания проблема кадровой обеспеченности патоморфологической службы: укомплектованность отделения врачами-патологоанатомами составляет 69,23% при коэффициенте совместительства 2,25.
Таким образом, диагностическая служба Чувашской Республики нуждается в обновлении парка КТ, МРТ и эндоскопического оборудования.
Следствием недостаточной кадровой укомплектованности звена здравоохранения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь (ПОК, диагностические кабинеты и отделения), износа и простоя оборудования являются случаи увеличения длительности обследования онкологических пациентов с момента выявления подозрения на опухолевое заболевание до начала оказания специализированной медицинской помощи: в 2017 году доля пациентов, которым проводилось обследование до начала специализированного лечения в сроки от 1 до 3 месяцев, составила 7%.
Ежегодно увеличивается нагрузка на радиотерапевтическую службу АУ "Республиканский клинический онкологический диспансер" Минздрава Чувашии: число курсов лучевой терапии увеличилось с 54698 в 2015 году до 71718 в 2017 году, количество пролеченных онкологических пациентов - с 568 в 2015 году до 861 в 2017 году.
Оснащение радиотерапевтической службы АУ "Республиканский клинический онкологический диспансер" Минздрава Чувашии включает высокоэнергетический линейный ускоритель с встроенным многолепестковым коллиматором "Elekta Synergy" (2010 г. выпуска), дистанционный гамма-терапевтический аппарат Theratron Equinox 80 (2010 г. выпуска), дистанционный гамма-терапевтический аппарат Theratron Elite 80 (2004 г. выпуска), аппарат гамма-терапевтического контактного облучения MultiSourse HDR (2010 г. выпуска), установка передвижная рентгенодиагностическая с С-образной рамой Ziehm Vision (2010 г. выпуска), аппарат рентгенотерапевтический Рентген-ТА (2010 г. выпуска), аппарат для локальной гипертермии Thermotron-RF8, аппарат для фотодинамической терапии.
После установки линейного ускорителя и аппарата брахитерапии в конце 2011 года объем проводимого 3D конформного лечения за 2011 - 2018 гг. составил 3079 курсов, за этот период линейный ускоритель по причине неисправности простаивал 470 рабочих дней.
Переоснащение радиологической службы, установка линейных ускорителей, увеличение числа радиотерапевтических коек позволят увеличить долю методов конформного лечения в 2,5 раза, повысить эффективность использования радиотерапевтического оборудования на 70 - 80%.