По данным формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации" (2023 год), число занятых ставок от выделенных ставок в медицинских организациях, участвующих в первичной диагностике злокачественных новообразований, проведении программ диспансеризации, скрининговых программ, профессиональных медицинских осмотрах и других мероприятиях по ранней диагностике онкологических заболеваний: врачи - 92,7 % (2022 год - 78,7 %; 2021 год - 76,3 %; 2018 год - 90,2 %), средний медицинский персонал - 91,2 % (2022 год - 83,7 %; 2021 год - 83,2 %; 2018 год - 93,7 %). Коэффициент совместительства (врачами) - 1,46 (2022 год - 1,4; 2021 год - 1,5; 2018 год - 1,5) и средним медицинским персоналом - 1,33 (2022 год - 1,3; 2021 год - 1,4; 2018 год - 1,4) соответственно. Укомплектованность врачами-специалистами физическими лицами составила 63,3 % (2022 год - 69,0 %; 2021 год - 67,8 %; 2017 год - 59,2 %; 2018 год - 57,4 %) (таблица 30).
Таблица 30 - Сведения о медицинских кадрах, участвующих в первичной диагностике злокачественных новообразований, проведении программ диспансеризации, скрининговых программ, профессиональных медицинских осмотрах и других мероприятиях по ранней диагностике онкологических заболеваний (2023 год)
Наименование должности | Число штатных должностей (ед.) | Число занятых должностей (ед.) | Число физических лиц (чел.) | Укомплектованность от числа занятых ставок (%) | Коэффициент совместительства | Укомплектованность от числа физических лиц (%) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Врачи, всего | 728,75 | 675,25 | 461 | 92,7 | 1,46 | 63,3 |
Акушеры гинекологи | 63,25 | 59,5 | 46 | 94,0 | 1,3 | 72,7 |
Гастроэнтерологи | 3,5 | 3,25 | 2 | 93,0 | 1,6 | 57,1 |
Гематологи | 1,25 | 1,25 | 0 | 100 | 0 | 0 |
Дерматовенерологи | 25,5 | 24,25 | 19 | 95,1 | 1,2 | 74,5 |
Клинической лабораторной диагностики | 28,25 | 27,5 | 14 | 97,4 | 1,96 | 49,6 |
Колопроктологи | 0,25 | 0,25 | 0 | 100 | 0 | 0 |
Нефрологи | 10,5 | 8,75 | 5 | 83,3 | 1,75 | 47,6 |
Онкологи | 29,75 | 26,25 | 14 | 88,2 | 1,88 | 47,1 |
Оториноларингологи | 29,5 | 26,0 | 16 | 88,1 | 1,63 | 54,2 |
Офтальмологи | 35,5 | 32,5 | 23 | 91,5 | 1,4 | 64,8 |
Пульмонологи | 3,5 | 3,5 | 2 | 100 | 1,75 | 57,1 |
Стоматологи | 47,25 | 39,5 | 35 | 83,6 | 1,13 | 74,1 |
Стоматологи терапевты | 13,75 | 12,75 | 9 | 92,7 | 1,42 | 65,5 |
Стоматологи хирурги | 6,75 | 6,75 | 5 | 100 | 1,35 | 74,1 |
Рентгенологи | 47,0 | 44,25 | 28 | 94,1 | 1,58 | 59,6 |
Терапевты, всего | 248,0 | 234,75 | 175 | 94,7 | 1,34 | 70,6 |
Из них терапевты участковые | 183,0 | 172,25 | 149 | 94,1 | 1,16 | 81,4 |
Врачи по ультразвуковой диагностике | 69,25 | 66,0 | 33 | 95,3 | 2,0 | 47,6 |
Урологи | 9,75 | 8,5 | 6 | 87,2 | 1,42 | 61,5 |
Хирурги | 39,25 | 36,5 | 23 | 93,0 | 1,6 | 58,6 |
Эндокринологи | 18,5 | 16,75 | 14 | 90,5 | 1,2 | 75,7 |
Эндоскописты | 19,0 | 16,0 | 6 | 84,2 | 2,67 | 31,6 |
Средний медицинский персонал, всего | 2525,25 | 2303,0 | 1726 | 91,2 | 1,33 | 68,3 |
В Новгородской области профилактические осмотры и скрининговые обследования на рак шейки матки (онкоцитологические исследования мазков) и на визуальные формы рака щитовидной железы, прямой кишки, шейки матки, молочной железы, лимфатической системы, полости рта и кожи проводились в 24 смотровых кабинетах. Мужских смотровых кабинетов в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Новгородской области, не открыто.
За последние три года число штатных должностей среднего медицинского персонала смотровых кабинетов уменьшилось на 0,25 ставки, занятых - увеличилось на 6,0 ставок. Число физических лиц основных работников на занятых должностях увеличилось на 5 (до 21 физического лица).
Таблица 31 - Сведения о среднем медицинском персонале смотровых кабинетов (2021 - 2023 годы)
Единица | 2021 год | 2022 год | 2023 год |
Штатные должности (ед.) | 20,25 | 27,5 | 27,25 |
Занятые должности (ед.) | 17,25 | 19,25 | 25,25 |
Физические лица основных работников на занятых должностях (чел.) | 15 | 16 | 21 |
Таблица 32 - Информация о сети смотровых кабинетов в разрезе медицинских организаций (2023 год)
Медицинская организация | Количество смотровых кабинетов (ед.) | Режим работы | Число штатных должностей среднего медицинского персонала в смотровом кабинете (ед.) | Число занятых должностей среднего медицинского персонала в смотровом кабинете (ед.) | Число физических лиц среднего медицинского персонала в смотровом кабинете (чел.) | Численность обслуживаемого населения на один смотровой кабинет (женщины 21 - 64 года) (чел.) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Батецкий филиал государственного областного бюджетного учреждения здравоохранения (далее ГОБУЗ) "Новгородской ЦРБ" | 1 | 1 смена | 1,0 | 1,0 | 1 | 1396 |
ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ" | 3 | 1 смена | 4,0 | 3,0 | 3 | 18560 |
ГОБУЗ "Зарубинская ЦРБ" | 2 | 1 смена | 2,25 | 2,25 | 2 | 2138 |
ГОБУЗ "Маловишерская ЦРБ" | 1 | 1 смена | 1,0 | 1,0 | совместитель - акушерка из гинекологического кабинета | 4025 |
ГОБУЗ "Новгородская ЦРБ" | 5 | 1 смена | 6,75 | 6 | 5 | 19399 |
ГОБУЗ "Окуловская ЦРБ" | 1 | 1 смена | 1,0 | 1,0 | 1 | 5439 |
ГОБУЗ "Пестовская ЦРБ | 1 | 1 смена | 0,5 | 0,5 | совместитель - акушерка из гинекологического кабинета | 5583 |
ОАУЗ "Поддорская ЦРБ" | 1 | 1 смена | 1,0 | 0,5 | совместитель - акушерка из гинекологического кабинета | 928 |
ГОБУЗ Солецкая ЦРБ | 1 | 1 смена | 2,0 | 2,0 | 1 | 3185 |
ГОБУЗ Старорусская ЦРБ | 1 | 1 смена | 1,0 | 1,0 | 1 совместитель - акушерка из кабинета профилактики | 11825 |
ОАУЗ "Хвойнинская ЦРБ" | 1 | 1 смена | 1,0 | 1,0 | 1 | 3824 |
Холмский филиал ОАУЗ "Поддорская ЦРБ" | 1 | 1 смена | 1,0 | 1,0 | 1 | 1414 |
ГОБУЗ "Центральная городская клиническая больница" | 3 | 1 смена | 3,0 | 3,0 | 3 | 69943 |
ГОБУЗ "Чудовская ЦРБ" | 1 | 1 смена | 1,0 | 1,0 | 1 | 5820 |
ГОБУЗ Шимская ЦРБ | 1 | 1 смена | 1,0 | 1,0 | 1 | 2578 |
ИТОГО | 24 | - | 27,25 | 25,25 | 21 | - |
В 2023 году число лиц, осмотренных на онкопатологию, по сравнению с 2022 годом уменьшилось на 5256 человек.
Таблица 33 - Число лиц, осмотренных на онкопатологию, в том числе в смотровых кабинетах (2023 год)
Целевые осмотры на онкопатологию | Номер строки | Всего (чел.) | Из них направлено в онкологические учреждения (чел.) | ||
мужчины | женщины | мужчины | женщины | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Осмотрено с целью выявления онкологической патологии, всего, из них | 1 | 62026 | 184430 | 440 | 5073 |
Из строки 1 в смотровых кабинетах | 2 | 677 | 38142 | 15 | 394 |
В женских консультациях, из них осмотрено | 3 | 0 | 53499 | 0 | 1723 |
Из строки 1 осмотрено: при реализации скрининговых программ | 4 | 11212 | 39494 | 115 | 281 |
При диспансеризации (профилактических осмотрах) отдельных контингентов населения (кроме пациентов с хроническими заболеваниями) | 5 | 12552 | 34589 | 121 | 912 |
При диспансеризации пациентов с хроническими заболеваниями | 6 | 14551 | 34979 | 66 | 2216 |
Из строки 1 направлено: на цитологическое исследование | 7 | 3 | 91509 | 0 | 374 |
На гистологическое исследование | 8 | 59 | 1595 | 9 | 159 |
Число лиц, осмотренных на онкопатологию с последующим направлением к врачу-онкологу составило 5513 человек (2,25 % от осмотренных). Доля женщин, которым проведено цитологическое исследование мазка с шейки матки, составила 49,6 %. В среднем нагрузка в смотровых кабинетах составила 8 - 10 человек в смену.
Количество первичных онкологических кабинетов (далее ПОК) для обслуживания взрослого населения в Новгородской области - 8, центров амбулаторной онкологической помощи (далее ЦАОП) - 3. Количество сертифицированных врачей-онкологов - 8 (2 врача-онколога в ЦАОП ГОБУЗ Старорусская ЦРБ, 3 врача-онколога в ЦАОП ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ", 1 врач-онколог в ЦАОП ГОБУЗ "ЦГКБ", по одному врачу в ПОК ГОБУЗ "Окуловская ЦРБ", ГОБУЗ "Центральная городская клиническая больница" и ГОБУЗ "Чудовская ЦРБ"), в четырех ПОК работают врачи-совместители.