Высокие показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями в Новгородской области, более 500 случаев на 100 тыс. населения, значительный прирост данного показателя за последнее десятилетие, превышающий среднероссийское значение показателя смертности от злокачественных новообразований (на 76,8 случаев на 100 тыс. населения), значительный удельный вес злокачественных новообразований, выявленных в IV стадии (в Новгородской области 20,5 %; в Российской Федерации за 2022 год - 19,8 %), превышающий среднероссийское значение показателя одногодичной летальности пациентов (в Новгородской области 21,2 %; в Российской Федерации за 2022 год - 19,1 %), свидетельствуют о необходимости дальнейшей реализации мероприятий региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями в Новгородской области" на 2019 - 2024 годы, направленных на совершенствование помощи онкологическим больным, увеличение доступности и качества медицинской помощи, которые обеспечат дальнейшее снижение смертности от новообразований, в том числе злокачественных, инвалидизации пациентов, повышение качества их жизни и трудовой активности.
Учитывая преобладание в структуре заболеваемости населения Новгородской области лидирование злокачественных опухолей органов желудочно-кишечного тракта, трахеи, бронхов, легких, молочной железы, с целью увеличения показателя выявления злокачественных новообразований на ранних (I - II) стадиях необходимо:
усовершенствовать реализуемые мероприятия по раннему выявлению злокачественных новообразований в регионе, а именно увеличить охват женщин, подлежащих маммографическому скринингу, мужчин, подлежащих ПСА-скринингу, увеличить охват населения профилактическими осмотрами в смотровых кабинетах;
усилить работу с группой пациентов с предопухолевыми заболеваниями пищевода и желудка с проведением гастроскопии с биопсией один раз в год;
обеспечить контроль за выполнением мероприятий по раннему выявлению злокачественных новообразований в медицинских организациях, имеющих прикрепленное население, а именно за проведением скрининговых исследований с целью выявления случаев колоректального рака на ранних стадиях;
рассмотреть возможность проведения ультразвукового исследования органов брюшной полости и забрюшинного пространства населению старше 50 лет один раз в год;
обеспечить контроль за проведением цитологического скрининга шейки матки женщинам 21 - 69 лет с использованием метода жидкостной цитологии;
обеспечить учет пациентов с подозрением на злокачественные новообразования (1а клиническая группа) в ПОК, ЦАОП с целью своевременного дообследования ("зеленый коридор" и маршрутизация) в сроки, регламентируемые Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденным приказом Минздрава России от 19 февраля 2021 года N 116н.
В настоящее время существуют медицинские риски недостижения цели и показателей регионального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" в Новгородской области, связанные с профилактикой, диагностикой и лечением злокачественных новообразований:
отсутствие эффективной системы профилактики онкологических заболеваний;
низкий охват и эффективность диспансеризации отдельных групп взрослого населения;
неукомплектованность диагностических служб - эндоскопической, ультразвуковой диагностики, лучевой диагностики;
недостаточный охват населения целевым скринингом;
отсутствие исчерпывающих возможностей прижизненной диагностики злокачественных новообразований;