Наименование органа,
направляющего межведомственный _________________________________________
запрос (наименование органа исполнительной
власти, его территориального органа,
организации, участвующей
в предоставлении государственной услуги)
"__" ___________ 20__ г. N _________
(дата направления и номер
межведомственного запроса)
Межведомственный запрос
В целях предоставления государственной услуги _________________________
___________________________________________________________________________
(наименование государственной услуги, для предоставления которой
___________________________________________________________________________
необходимо представление документа)
в соответствии с __________________________________________________________
(указание на положения нормативного правового акта,
которыми установлено представление
___________________________________________________________________________
документа, необходимого для предоставления государственной услуги,
___________________________________________________________________________
и указание на реквизиты данного нормативного правового акта)
прошу представить _________________________________________________________
(наименование документа, необходимого для предоставления
___________________________________________________________________________
государственной услуги)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в отношении _______________________________________________________________