Приложение N 2
к Порядку предоставления мер
социальной поддержки в форме
компенсации расходов на оплату
жилых помещений, отопления и
освещения педагогическим работникам
образовательных организаций
Республики Бурятия,
муниципальных образовательных
организаций, бывшим педагогическим
работникам образовательных
организаций, переведенным
специалистами в организации,
реализующие программы спортивной
подготовки, проживающим и
работающим в сельских населенных
пунктах, рабочих поселках
(поселках городского типа)
на территории Республики Бурятия
Форма
Руководителю подразделения РГУ
"Центр социальной поддержки населения"
по ____________________ району
______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении компенсации на оплату жилого помещения, отопления и освещения
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) заявителя полностью)
__________________________________________________________________________;
(адрес места жительства (места пребывания))
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
(наименование, номер и серия документа, удостоверяющего личность заявителя)
__________________________________________________________________________;
(сведения об организации, выдавшей документ, удостоверяющий личность
заявителя, и дата его выдачи)
__________________________________________________________________________,
(номер телефона)
Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) представителя заявителя
<*> ______________________________________________________________________;
(адрес места жительства (места пребывания, фактического проживания)
представителя заявителя)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
(наименование, номер и серия документа, удостоверяющего личность
представителя заявителя)
__________________________________________________________________________;