Об утверждении государственной программы Республики Дагестан "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям, в Республике Дагестан" (с изменениями на 25 июня 2021 года)

Ответственный исполнитель Программы

-

Министерство здравоохранения Республики Дагестан (далее - Минздрав РД)

Соисполнители Программы

-

отсутствуют

Участники Программы

-

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Дагестан (по согласованию);

Министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Республики Дагестан;

Министерство труда и социального развития Республики Дагестан;

Министерство образования и науки Республики Дагестан;

Министерство по физической культуре и спорту Республики Дагестан;

Министерство по делам молодежи Республики Дагестан;

федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Дагестанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (по согласованию);

ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Дагестан (по согласованию)

Цель Программы

-

снижение младенческой смертности в Республике Дагестан в 2024 году до 6,8 на 1000 родившихся живыми

Задачи Программы

-

1) снижение младенческой смертности в Республике Дагестан до 6,8 на 1000 родившихся живыми путем:

совершенствования оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям, повышения доступности и качества медицинской помощи на всех этапах ее оказания, а также профилактики заболеваемости;

повышения квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;

обеспечения работы акушерского дистанционного консультативного центра ГБУ РД "Республиканский перинатальный центр" (с выездными бригадами для оказания экстренной и неотложной помощи беременным и родильницам) и консультативного детского центра ГБУ РД "Детская республиканская клиническая больница им. Н.М. Кураева" (с выездными бригадами для оказания экстренной и неотложной помощи новорожденным) и внедрение в работу районных и городских учреждений родовспоможения телемедицинских консультаций;

проведения телемедицинских консультаций республиканских медицинских организаций с федеральными специализированными медицинскими учреждениями, в том числе научными медицинскими исследовательскими центрами;

повышения ответственности кураторов акушерской и неонатальной службы республики из числа врачей-специалистов учреждений родовспоможения третьего уровня (ГБУ РД "Республиканская клиническая больница", ГБУ РД "Республиканский перинатальный центр", ГБУ РД "Перинатальный центр г. Хасавюрта");

внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, новорожденным и детям первого года жизни;

совершенствования технологий выхаживания новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении;

мониторинга и соблюдения маршрутизации беременных женщин при оказании медицинской помощи;

совершенствования работы медико-генетического центра на базе ГБУ РД "Республиканский перинатальный центр" по улучшению пренатальной диагностики врожденной и наследственной патологии плода;

2) увеличение доли преждевременных родов (22-37 недель), прошедших в перинатальных центрах (ГБУ РД "Республиканская клиническая больница", ГБУ РД "Республиканский перинатальный центр", ГБУ РД "Перинатальный центр г. Хасавюрта") к 2024 году до 41 процента будет достигнуто путем:

соблюдения маршрутизации беременных женщин при оказании медицинской помощи;

обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, новорожденным;

повышения квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;

обеспечения работы акушерского дистанционного консультативного центра ГБУ РД "Республиканский перинатальный центр" (с выездными бригадами для оказания экстренной и неотложной помощи беременным и родильницам), консультативного детского центра ГБУ РД "Детская республиканская клиническая больница им. Н.М. Кураева" (с выездными бригадами для оказания экстренной и неотложной помощи новорожденным) и внедрение в работу районных и городских учреждений родовспоможения телемедицинских консультаций;

повышения ответственности кураторов акушерской и неонатальной службы республики из числа врачей-специалистов учреждений родовспоможения третьего уровня (ГБУ РД "Республиканская клиническая больница", ГБУ РД "Республиканский перинатальный центр", ГБУ РД "Перинатальный центр г. Хасавюрта");

3) снижение смертности детей в возрасте 0-4 года к 2024 году до 9,8 на 1000 родившихся живыми будет достигнуто путем:

контроля за соблюдением маршрутизации беременных при оказании медицинской помощи;

обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, детям;

повышения квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;

внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи детям;

проведения центральными районными медицинскими организациями телемедицинских консультаций с учреждениями родовспоможения 3-го уровня (ГБУ РД "Республиканская клиническая больница", ГБУ РД "Республиканский перинатальный центр", ГБУ РД "Перинатальный центр г. Хасавюрта") и педиатрическими учреждениями 3-го уровня (ГБУ РД "Детская республиканская клиническая больница им. Н.М. Кураева", ГБУ РД "Республиканский центр инфекционных болезней", ГБУ РД "Республиканский детский пульмонологический центр", ГКУ РД "Республиканский центр охраны нервно-психического здоровья детей и подростков");

улучшения материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Дагестан;

улучшения материально-технической базы медицинских организаций Республики Дагестан, оказывающих помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде и новорожденным;

4) снижение смертности детей в возрасте 0-17 лет к 2024 году до 81,5 на 100000 детей соответствующего возраста будет достигнуто путем:

внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи детям;

проведения телемедицинских консультаций республиканских медицинских организаций с федеральными специализированными медицинскими учреждениями, в том числе научными медицинскими исследовательскими центрами;

проведения центральными районными медицинскими организациями телемедицинских консультаций с учреждениями родовспоможения 3-го уровня (ГБУ РД "Республиканская клиническая больница", ГБУ РД "Республиканский перинатальный центр", ГБУ РД "Перинатальный центр г. Хасавюрта") и педиатрическими учреждениями 3-го уровня (ГБУ РД "Детская республиканская клиническая больница им. Н.М. Кураева", ГБУ РД "Республиканский центр инфекционных болезней", ГБУ РД "Республиканский детский пульмонологический центр", ГКУ РД "Республиканский центр охраны нервно-психического здоровья детей и подростков");

улучшения материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Дагестан;

улучшения материально-технической базы медицинских организаций Республики Дагестан, оказывающих помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде и новорожденным;

развития профилактической направленности педиатрической службы, что позволит увеличить удельный вес детей I и II групп здоровья, увеличить число семей, приобщенных к физкультуре и спорту и приверженных к здоровому образу жизни, усилить взаимодействие органов здравоохранения с заинтересованными министерствами и ведомствами в вопросах сохранения здоровья детей и расширения здоровьесберегающего пространства; профилактики девиантного поведения детей в школах;

усиления межведомственного взаимодействия Минздрава РД с Министерством образования и науки Республики Дагестан, Министерством внутренних дел по Республике Дагестан по вопросам профилактики алкоголизма, табакокурения, наркомании у несовершеннолетних;

анкетирования и тестирования учащихся (в возрасте старше 13 лет) общеобразовательных учреждений республики и студентов средних и высших учебных заведений на содержание психоактивных веществ в организме;

5) увеличение доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями к 2024 году до 55 процентов будет достигнуто путем: улучшения качества и доступности медицинской помощи за счет дооснащения медицинскими изделиями детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций республики и реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;

развития профилактической направленности педиатрической службы;

обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям;

активной информационной кампании по формированию здорового образа жизни у детей и их родителей;

внедрения технологий бережливого производства, направленных на создание понятной навигации, снижение времени ожидания оказания медицинской помощи;

6) увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезней глаза и его придаточного аппарата, болезней органов пищеварения, болезней органов кровообращения, заболеваниями эндокринной системы и нарушениями обмена веществ к 2024 году до 90 процентов будет достигнуто путем:

улучшения качества и доступности оказываемой медицинской помощи детскому населению за счет дооснащения медицинскими изделиями детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций республики, а также реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;

развития профилактической направленности педиатрической службы;

обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям;

проведения информационной кампании по формированию здорового образа жизни у детей и их родителей;

внедрения технологий бережливого производства, направленных на создание понятной навигации, снижение времени ожидания оказания медицинской помощи; внедрения стационарозамещающих технологий в амбулаторно-поликлиническом звене (увеличение числа коек дневного пребывания, что позволит снизить уровень госпитализации на круглосуточные койки и увеличить охват детского населения лечением в условиях дневных стационаров);

развития школьной медицины;

7) увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет в рамках реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних": девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами к 2024 году до 80 процентов путем: проведения ежемесячного мониторинга охвата детей в возрасте 15-17 лет профилактическими медицинскими осмотрами, в том числе девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами;

улучшения качества и доступности оказываемой медицинской помощи детскому населению за счет дооснащения медицинскими изделиями детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Дагестан, а также реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;

развития профилактической направленности педиатрической службы;

проведения информационной кампании по формированию здорового образа жизни у детей и их родителей;

внедрения технологий бережливого производства, направленных на создание понятной навигации, снижение времени ожидания оказания медицинской помощи;

обеспечения медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детскому населению, врачами акушерами-гинекологами, врачами детскими урологами-андрологами, а также повышения их квалификации;

использования выездных форм при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних;

проведения информационной кампании с привлечением средств массовой информации среди детей и их родителей, направленной на повышение информированности о необходимости прохождения профилактических медицинских осмотров, в том числе детей в возрасте 15-17 лет:

девочек - врачами акушерами-гинекологами;

мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами;

проведения Минздравом РД аудита педиатрической службы, направленного на улучшение качества профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних

Сроки реализации Программы

-

2019-2024 годы

Целевые показатели (индикаторы) Программы

-

снижение младенческой смертности на 1000 родившихся живыми;

доля преждевременных родов (22-37 недель), прошедших в перинатальных центрах;

смертность детей в возрасте 0-4 года на 1000 родившихся живыми;

доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями;

доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями костно-мышечной системы;

доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями глаз;

доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов пищеварения;

доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов кровообращения;

доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями эндокринной системы и нарушениями обмена веществ;

смертность детей в возрасте 0-17 лет на 100000 детей;

укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), нарастающим итогом, врачами-педиатрами;

количество (доля) детских поликлиник и детских поликлинических отделений с созданной современной инфраструктурой оказания медицинской помощи детям;

число выполненных детьми посещений детских поликлиник и поликлинических подразделений, в которых созданы комфортные условия пребывания детей, и дооснащенных медицинским оборудованием, от общего числа посещений детьми детских поликлиник и поликлинических подразделений (%)

(в ред. Постановления Правительства Республики Дагестан от 25.06.2021 N 155)

Объемы и источники финансирования Программы

-

общий объем средств, предусмотренных на финансирование Программы, составляет 878,55 млн. рублей, в том числе из них:

средства республиканского бюджета Республики Дагестан - 21,85 млн. рублей;

бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации (Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, Фонд социального страхования Российской Федерации) - 856,7 млн. рублей.

Общий объем финансирования Программы по годам:

в 2019 году - 140,9 млн. рублей, в том числе по источникам:

средства государственных внебюджетных фондов - 140,9 млн. рублей;

в 2020 году - 145,3 млн. рублей, в том числе по источникам:

средства государственных внебюджетных фондов - 145,3 млн. рублей;

в 2021 году - 143,8 млн. рублей, в том числе по источникам:

средства государственных внебюджетных фондов - 143,8 млн. рублей;

в 2022 году - 149,9 млн. рублей, в том числе по источникам:

республиканский бюджет Республики Дагестан - 7,5 млн. рублей;

средства государственных внебюджетных фондов - 142,4 млн. рублей;

в 2023 году - 150,65 млн. рублей, в том числе по источникам:

республиканский бюджет Республики Дагестан - 8,75 млн. рублей;

средства государственных внебюджетных фондов - 141,9 млн. рублей;

в 2024 году - 148,0 млн. рублей, в том числе по источникам:

республиканский бюджет Республики Дагестан - 5,6 млн. рублей;

средства государственных внебюджетных фондов - 142,4 млн. рублей

Ожидаемые результаты реализации Программы

-

снижение младенческой смертности на 1000 родившихся живыми в 2024 году до 6,8;

увеличение доли преждевременных родов (22-37 недель), прошедших в перинатальных центрах, в 2024 году до 41 процента;

снижение смертности детей в возрасте 0-4 года на 1000 родившихся живыми в 2024 году до 9,8;

увеличение доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями в 2024 году до 55 процентов;

увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями костно-мышечной системы в 2024 году до 90 процентов;

увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями глаз в 2024 году до 90 процентов;

увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов пищеварения в 2024 году до 90 процентов;

увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов кровообращения в 2024 году до 90 процентов;

увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями эндокринной системы и нарушениями обмена веществ в 2024 году до 90 процентов;

снижение смертности детей в возрасте 0-17 лет на 100 000 детей в 2024 году до 81,5;

повышение укомплектованности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям (доли занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), нарастающим итогом, врачами-педиатрами до 91,8 процента;

повышение количества (доли) детских поликлиник и детских поликлинических отделений с созданной современной инфраструктурой оказания медицинской помощи детям до 95 процентов;

увеличение числа выполненных детьми посещений детских поликлиник и поликлинических подразделений, в которых созданы комфортные условия пребывания детей, дооснащенных медицинским оборудованием, от общего числа посещений детьми детских поликлиник и поликлинических подразделений (%) до 95 процентов

(в ред. Постановления Правительства Республики Дагестан от 25.06.2021 N 155)