Заместителю Губернатора, директору
Департамента агропромышленного
комплекса Тюменской области
ЗАЯВКА
_______________________________________
(наименование муниципального образования)
на участие в конкурсном отборе общественно значимых проектов
на получение грантовой поддержки местных инициатив граждан,
проживающих в сельской местности
___________________________________________________________________________
(наименование заявителя)
Юридический адрес: ________________________________________________________
Почтовый адрес: ___________________________________________________________
Адрес электронной почты (при наличии): ____________________________________
заявляет о намерении участвовать в отборе общественно значимых проектов на
получение грантовой поддержки местных инициатив граждан, проживающих в
сельской местности и предоставляет общественно значимый проект
___________________________________________________________________________
(наименование общественно значимого проекта)
Настоящим подтверждается:
1. Достоверность информации, указанной в представленных документах.
2. Отсутствие просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным
обязательствам перед Тюменской областью.
Заявитель:
_________________ _______________ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер: ________________ _______________________________________
(подпись) (Ф.И.О. расшифровать)
"__" ________________ 20__ года