Об утверждении Положения об установлении случаев и порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Приморском крае (с изменениями на 14 мая 2021 года)

                     Лист активного патронажа на дому

               маломобильного пациента медсестрой участковой

Дата активного патронажа                  _________________________________

Дата последнего осмотра участкового врача _________________________________

Дата флюорографии легких                  _________________________________

Прививочный анамнез                       _________________________________

Дата анализа мокроты на КУМ (туберкулез)  _________________________________

Группа инвалидности                       _________________________________

Имеется ли отказ от льготного

лекарственного обеспечения                _________________________________

Нуждается ли в замене или приобретении

инвалидной коляски, памперсов и др.

средств реабилитации                      _________________________________

АД ______________________________________ Частота пульса __________________

Степень мобильности (не передвигается,

передвигается в пределах квартиры на

ходунках, на коляске)                     _________________________________

Нуждается ли в осмотре участкового врача  _________________________________

Ф.И.О. участковой медсестры               _________________________________