Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, включающий медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания.
Паллиативная медицинская помощь в крае оказывается в следующих условиях:
амбулаторно, в том числе на дому при вызове медицинского работника (кабинеты паллиативной медицинской помощи, выездные патронажные службы паллиативной медицинской помощи);
стационарно (отделения паллиативной медицинской помощи, паллиативные стационарные койки в составе соматических отделений, отделения сестринского ухода, хосписы).
Паллиативная медицинская помощь оказывается в 23 отделениях и на отдельных лицензированных койках. Всего в настоящее время развернута 641 койка в 44 муниципальных образованиях (в 2017 году - 625), в том числе 28 коек для детского населения в 8 муниципальных образованиях. Обеспеченность паллиативными койками составляет: взрослым - 13,8 на 100 тыс. взрослого населения, детям - 2,2 на 100 тыс. детского населения.
В 2017 году получили лечение 10543 пациента на паллиативных стационарных койках, в 2018 году - 12419 человек. В структуре пролеченных больных в 2017 году основную долю составляли онкологические пациенты - 41%, на втором месте - пациенты терапевтического профиля - 29,1%, на третьем - неврологического профиля (19,4%), травматологического профиля - 1,5%, психиатрического - 0,4%, вирус иммунодефицита человека (далее - ВИЧ) - 0,2%, прочие - 8,4%. Структура пролеченных в 2018 году: онкологические пациенты - 54%, на втором месте - пациенты терапевтического профиля - 20%, на третьем - неврологического профиля (18,6%), психиатрического - 0,2%, ВИЧ - 0,2%, прочие - 7%.
Кроме этого, паллиативная помощь оказывается в 39 отделениях сестринского ухода на профильных койках, количество которых составляет 794 в 26 муниципальных образованиях. На койках сестринского ухода в 2017 году пролечено 9072 пациента. В 2018 году - 10334 пациента. Таким образом, на текущий момент количество коек для оказания паллиативной медицинской помощи составляет 1419.
В медицинских организациях функционируют 68 кабинетов паллиативной медицинской помощи (в том числе 12 детских), оснащенных планшетами для проведения видеоконсультаций. В 2017 году было проведено 2500 видеоконсультаций, в 2018 году - 2515. При каждом кабинете паллиативной помощи работает Школа пациента для обучения пациентов и их родственников уходу за больными.
Число посещений в кабинетах паллиативной медицинской помощи для взрослого населения в 2015 году составляло - 1095, в 2016 году отмечено увеличение данного показателя в 6 раз (6781), в 2017 году - 14075 посещений, в 2018 году - 74289 посещений. Число посещений пациентов на дому врачами кабинетов паллиативной медицинской помощи увеличилось в 5 раз: 2015 год - 2918, 2016 год - 7381, 2017 год - 14045, 2018 год - 24528 посещений.
Активно развивается выездная патронажная служба, в настоящее время в крае функционирует 47 бригад (в том числе 14 детских), оказывающих паллиативную медицинскую помощь на дому. В 2018 году число посещений выездной патронажной службой составило 17831, из них детям 3852.
В целях совершенствования и доступности оказания паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях в Краснодарском крае во всех муниципальных образованиях в течение 2018 года проведена ежеквартальная акция "Быть рядом, чтобы помочь". При проведении мероприятия врачами специалистами осмотрено на дому 7037 тяжелобольных пациентов, нуждающихся в паллиативной помощи.
Обезболивающая терапия паллиативным пациентам проводится в полном объеме, организован и ведется реестр пациентов, получающих наркотические лекарственные препараты в амбулаторных условиях. В настоящее время 968 человек получают наркотические анальгетики (из них 578 в неинвазивной форме).
В МЗ КК функционирует круглосуточный контакт-центр с многоканальной бесплатной телефонной линией (8-800-2000-366), осуществляющий прием обращений граждан по вопросам, касающимся сферы здравоохранения, в том числе по вопросам оказания медицинской помощи и доступности обезболивающей терапии. Поступающие обращения по назначению обезболивающих препаратов отрабатываются в режиме "онлайн" и повторных обращений не зафиксировано.