Активная выявляемость рака молочной железы в 2019 году - до пандемии, имела самые высокие цифры - 56,5%, резко упала выявляемость в 2020 году до 47,5%, в 2021 г. диспансеризация и медосмотры возобновились и удельный вес выявленных раков молочной железы установился на 50%, в 2023 году показатель вырос до 51,4%.
Таблица 10. Данные выявленных ЗНО при проведении медосмотров и диспансеризация жителей Магаданской области
Показатели | 2023 год | 2022 год | 2021 год | 2020 год | 2019 год |
Выявлено случаев ЗНО, активно: | 129 случаев 23,5% | 116 случаев 23,3% | 118 случаев 30,8% | 107 случаев 25,1% | 178 случаев 35,0% |
трахея, бронхи, легкие | 13 случай 25,0% | 18 случай 34,6% | 21 случай 38,9% | 12 случаев 24,0% | 13 случаев 20,3% |
молочная железа | 38 случаев 51,4% | 29 случаев 9,7% | 30 случаев 50% | 29 случаев 48,3% | 35 случаев 56,5% |
желудок | 3 случая 13,0% | 4 случая 13,8% | 6 случаев 24% | 2 случая 9,55 | 7 случаев 23,3 |
предстательная железа | 17 случаев 30,9% | 12 случаев 4,2% | 4 случая 36,4% | 3 случая 10,3% | 8 случаев 22,9% |
ободочная кишка | 9 случая 20,0% | 4 случая 16,6% | 7 случаев 24% | 7 случаев 30,4% | 7 случаев 23,3% |
прямая кишка | 7 случаев 21,2% | 8 случаев 29,6% | 4 случая 18,2% | 7 случаев 43,7% | 2 случая 11,1% |
шейка матки | 6 случаев 42,9% | 2 случая 12,5% | 6 случаев 40% | 10 случаев 47,6% | 34 случая 69,4% |
прочие | 36 случаев | 36 случаев | 40 случаев | 38 случаев | 65 случаев |
Количество выявленных ЗНО на медосмотрах в сравнении с 2022 годом сохранился на прежнем уровне. Положительный рост по ЗНО предстательной железы (с 12 до 17 случаев), по ЗНО молочной железы (с 29 до 38 случаев), по ЗНО ободочной кишки (с 4 до 9 случаев), по шейке матки (с 2 до 6 случаев).
Организовано ежеквартальное проведение видеоселекторных совещаний с руководителями учреждений и врачами первичных онкологических кабинетов с целью анализа смертности от ЗНО и выяснения причин растущей заболеваемости и запущенности.
Верификация диагноза.
Самым достоверным методом диагностики ЗН является морфологическое исследование операционного материала или биоптата. Верификация диагноза всех ЗНО по Магаданской области в 2023 году - 97,8% (в 2022 - 95,2%, в 2021 г. - 96,04%, в 2020 г. - 95%, в 2018 г. - 93,9%, в 2017 г. - 95,8%, в 2015 г. - 92,7%, в 2014 г. - 92%). Верификация диагноза всех ЗНО по Российской Федерации - 94,4%.
Таблица 11. Удельный вес выживших 5 лет и более, % (из общего Контингента онкологических больных к текущему году)
2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | |
Магаданская область | 45,7 | 46,4 | 45,5 | 42,9 | 43,1 | 44,0 | 46,4 | 50,8 | 53,0 | 54,1 |
Российская Федерация | 52,4 | 52,9 | 53,3 | 53,9 | 54,5 | 55,3 | 56,6 | 57,4 | - | - |
Удельный вес выживших 5 лет и более из общего Контингента онкологических больных при плановом значении нацпроекта 57,2% составляет 54,1%.
Показатель удельного веса выживших 5 лет и более вырос до максимального за последние 10 лет. Не исполнен в 2023 г. план показателя по Федеральному проекту "Борьба с онкологическими заболеваниями" - 57,2%. Это обусловлено тем, что из контингента взятых на учет пациентов, многие сразу выезжают из Магаданской области, причем выезжают с ранними стадиями, с перспективой выживания (за 2023 год выехало 65 человек), 60% из них выезжают до года с момента учета, в связи с чем проследить их выживаемость до 5 лет не представляется возможным.
Весь контингент больных с ЗНО 3114 человек. В округах с населением, где больше старшего поколения - люди остаются до старости и можно проследить их выживаемость - удельный вес выживших 5 лет и более растет, в отличии от города.
Таблица 12. Основные индикаторы программы
Показатели | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
Состоит на учете на конец отчетного года | 2421 | 2523 | 2664 | 2589 | 2677 | 2720 | 2728 | 2820 | 2928 | 3114 |
Количество состоящих на учете 5 лет и более (абс. число) | 1106 | 1171 | 1211 | 1110 | 1153 | 1177 | 1266 | 1434 | 1553 | 1685 |
Удельный вес состоящих на учете 5 лет и более к контингенту текущего года, (%) | 45,7 | 46,4 | 45,5 | 42,9 | 43,1 | 44,0 | 46,4 | 50,8 | 53,0 | 54,1 |