Параметры | 2017 год | 2018 год |
1 | 2 | 3 |
Количество прикрепленного населения, тысяч человек | 103256 | 107967 |
Количество госпитализированных пациентов с ОКС | 357 | 534 |
Из них с диагнозом "инфаркт миокарда" | 122 | 181 |
Из них с ОКС с подъемом ST | 80 | 141 |
Количество госпитализированных пациентов с ОКСпST, которым проведен тромболизис | 44 | 7 |
Из них догоспитальный | 20 | 0 |
Количество пациентов с ОКС, переведенных из ПСО | 0 | 0 |
Количество умерших пациентов с ОКС (в стационаре) | 18 | 13 |
Из них с диагнозом "инфаркт миокарда" | 18 | 13 |
Из них после тромболизиса | 0 | 0 |
Количество коек в отделении неотложной кардиологии | 37 | 35 |
Количество коек в палате реанимации и интенсивной терапии, штук | 1/5 | 1/5 |
Количество врачей-кардиологов в отделении неотложной кардиологии, штатные единицы/физические лица | 4/4 | 4/4 |
Количество анестезиологов-реаниматологов в штате палаты реанимации и интенсивной терапии, штатные единицы/физические лица | 7/6 | 6/5 |
Количество умерших пациентов с ОКС после эндоваскулярных вмешательств | 0 | 0 |
Количество специалистов по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению, штатные единицы/физические лица | 3,5/3 | 3,5/3 |
Количество аппаратов для эхокардиографии | 3/1 | 3/1 |
Количество систем для проведения нагрузочных проб | 1 | 1 |
Количество аппаратов для программируемой искусственной вентиляции легких в палате реанимации и интенсивной терапии, штук | 6 | 6 |
Возможность круглосуточного проведения эхокардиографии в палате реанимации и интенсивной терапии | нет | нет |
Количество систем для суточного мониторирования ЭКГ | 4 | 4 |
Медицинская информационная система | InfoMED | InfoMED |
Электронная история болезни в кардиологическом отделении | да | да |
Единая электронная история болезни в стационаре | да | да |
Медицинская электронная система, объединяющая различные медицинские организации в ЯНАО | нет | нет |
Система телемедицинской связи | нет | да |
Наличие кабинета и оборудования для телемедицинской связи | нет | да |
Персонал кабинета телемедицины: штатные единицы/физические лица | нет | нет |
Наличие в организации кардиологических отделений, не относящихся к маршрутизации ОКС (указать количество) | нет | нет |
Количество коек в каждом отделении | - | - |
Количество госпитализированных в кардиологическое отделение пациентов | - | - |
Количество умерших в отделении пациентов | - | - |
Количество кардиологов в отделении: штатных единиц/физических лиц | - | - |
Блок-схема маршрутизации больного с ОКС в медицинские организации с указанием размещения отделения кардиологии (корпус, этаж), палаты реанимации и интенсивной терапии, рентгеноперационной | ул. Муравленко, 42Б, Ноябрьск, Ямало-Ненецкий автономный округ, 629806 2-й терапевтический корпус, отделение реанимации и интенсивной терапии/палата интенсивной терапии - 2 этаж, рентгеноперационная - 2 этаж, кардиологическое отделение - 3 этаж, приемное отделение в хирургическом корпусе | ул. Муравленко, 42Б, Ноябрьск, Ямало-Ненецкий автономный округ, 629806 2-й терапевтический корпус, отделение реанимации и интенсивной терапии/палата интенсивной терапии - 2 этаж, рентгеноперационная - 2 этаж, кардиологическое отделение - 3 этаж, приемное отделение в хирургическом корпусе |
Схему маршрутизации пациентов с ОКС внутри РСЦ ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская ЦГБ" нельзя назвать оптимальной. Существуют временные задержки доставки пациентов в рентгеноперационную, в связи с тем, что приемное отделение находится в хирургическом корпусе, а рентгеноперационная в терапевтическом. Кроме того, ангиограф расположен на втором этаже. Для исправления данной ситуации и в целях минимизации существующих временных потерь в конце 2019 года - начале 2020 года планируется открытие приемного отделения для пациентов с ОНМК и ОКС на первом этаже терапевтического корпуса. Также существуют проблемы с оснащением отделения реанимации и интенсивной терапии и палаты интенсивной терапии. В соответствии с приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 года N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" (далее - приказ N 918н) необходимо обеспечить РСЦ оборудованием (аппараты искусственной вентиляции легких, прикроватные мониторы, инфузоматы). В отделении кардиологии необходимо обеспечить централизованную подачу кислорода.
В РСЦ отсутствует круглосуточное дежурство кардиологов и, соответственно, круглосуточный канал телемедицины. Контакт между врачами РСЦ и врачами медицинских организаций, а также передача информации о поступлении пациентов с ОКС (жалобы, анамнез, ЭКГ) в дежурное время (ночные часы, выходные и праздничные дни) осуществляется с помощью мессенджеров Viber и WhatsApp, в дневное (рабочее) время - с использованием ресурсов телемедицины. В 2020 году планируется организация круглосуточных дежурств врачей-кардиологов.
РСЦ ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская ЦГБ" оснащен ангиографическим комплексом "GE "Innova IGS 540" (введен в эксплуатацию с 2016 года)
Динамика эндоваскулярных вмешательств РСЦ ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская ЦГБ" представлена в таблице 25-1.