В департамент управления имуществом
и земельными ресурсами администрации
города Твери
от _________________________________
Ф.И.О. заявителя
____________________________________
место жительства, почтовый адрес,
____________________________________
адрес электронной почты, телефон
Заявление
Прошу принять в муниципальную собственность ранее приватизированное
муниципальное жилое помещение, расположенное по адресу:
__________________________________________________________________________,
заключив со мной договор передачи жилого помещения в муниципальную
собственность.
Приложения:
_______________ _____________________ дата
подпись расшифровка подписи