В целях реализации основных принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации Правительство Астраханской области постановляет:
1. Внести в Постановление Правительства Астраханской области от 29.12.2018 N 615-П "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" следующие изменения:
1.1. В разделе "Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, средние нормативы финансового обеспечения" приложения N 3 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденной постановлением (далее - Программа):
- в абзаце девятом цифры "205188,9" заменить цифрами "205100,6";
- в абзаце девятнадцатом цифры "205188,9" заменить цифрами "205100,6";
- в абзаце двадцать первом цифры "11648,5" заменить цифрами "11648,6".
1.2. В приложении N 5 к Программе:
- в абзаце пятом цифры "1760775" заменить цифрами "1760943";
- в абзаце шестом цифры "555687" заменить цифрами "555686";
- в абзаце седьмом цифры "61885" заменить цифрами "61897";
- в абзаце восьмом цифры "173076" заменить цифрами "173087".
1.3. Таблицу N 1 приложения N 6 к Программе изложить в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящему Постановлению.
1.4. Приложение N 7 к Программе изложить в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящему Постановлению.
1.5 Приложение N 10 к Программе изложить в новой редакции согласно приложению N 3 к настоящему Постановлению.
1.6. Приложение N 13 к Программе изложить в новой редакции согласно приложению N 4 к настоящему Постановлению.
1.7. Подпункты 2.3, 2.4 пункта 2 приложения N 19 к Программе изложить в новой редакции:
2.3 | Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную Программу | не менее 9,0 | не менее 9,20 | не менее 9,17 |
2.4 | Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную Программу | не менее 2,44 | не менее 2,38 | не менее 2,38 |
2. Агентству связи и массовых коммуникаций Астраханской области опубликовать настоящее Постановление в средствах массовой информации.
3. Постановление вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования.
Врио Губернатора Астраханской области
С.П.МОРОЗОВ
Таблица N 1
Виды и условия медицинской помощи | Ед. изм. | Нормативы объема | |||||
2019 год | 2020 год | 2021 год | |||||
За счет средств ОМС | За счет средств бюджета Астраханской области | За счет средств ОМС | За счет средств бюджета Астраханской области | За счет средств ОМС | За счет средств бюджета Астраханской области | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в том числе: | вызов | 0,300 | 0,036 | 0,290 | 0,036 | 0,290 | 0,036 |
медицинская помощь I уровня | вызов | 0,282 | 0,030 | 0,273 | 0,030 | 0,273 | 0,030 |
медицинская помощь II уровня | вызов | 0,016 | 0,005 | 0,015 | 0,005 | 0,015 | 0,005 |
медицинская помощь III уровня | вызов | 0,002 | 0,001 | 0,002 | 0,001 | 0,002 | 0,001 |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), включая медицинскую помощь с использованием передвижных форм ее оказания, в том числе: | посещение | 2,88 | 0,596 | 2,90 | 0,596 | 2,92 | 0,596 |
медицинская помощь I уровня | посещение | 2,38 | 0,314 | 2,39 | 0,314 | 2,41 | 0,314 |
медицинская помощь II уровня | посещение | 0,19 | 0,243 | 0,19 | 0,243 | 0,19 | 0,243 |
медицинская помощь III уровня | посещение | 0,32 | 0,039 | 0,32 | 0,039 | 0,32 | 0,039 |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями, включая медицинскую помощь с использованием передвижных форм ее оказания, в том числе: | обращение | 1,77 | 0,1168 | 1,77 | 0,1168 | 1,77 | 0,1168 |
медицинская помощь I уровня | обращение | 1,57 | 0,022 | 1,57 | 0,022 | 1,57 | 0,022 |
медицинская помощь II уровня | обращение | 0,13 | 0,0948 | 0,13 | 0,0948 | 0,13 | 0,0948 |
медицинская помощь III уровня | обращение | 0,07 | - | 0,07 | - | 0,07 | - |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме, в том числе: | посещение | 0,56 | - | 0,54 | - | 0,54 | - |
медицинская помощь I уровня | посещение | 0,42 | - | 0,41 | - | 0,41 | - |
медицинская помощь II уровня | посещение | 0,03 | - | 0,03 | - | 0,03 | - |
медицинская помощь III уровня | посещение | 0,11 | - | 0,10 | - | 0,10 | - |
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, в том числе: | случай | 0,062 | 0,0028 | 0,062 | 0,0028 | 0,062 | 0,0028 |
медицинская помощь I уровня | случай | 0,042 | 0,00049 | 0,042 | 0,00049 | 0,042 | 0,00049 |
медицинская помощь II уровня | случай | 0,004 | 0,00231 | 0,004 | 0,00231 | 0,004 | 0,00231 |
медицинская помощь III уровня | случай | 0,016 | - | 0,016 | - | 0,016 | - |
по профилю "онкология" в условиях дневного стационара | случай | 0,00631 | 0,0065 | 0,00668 | |||
Медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | случай | 0,17443 | 0,0143 | 0,17557 | 0,0143 | 0,17610 | 0,0143 |
медицинская помощь I уровня | случай | 0,03834 | 0,0004 | 0,03859 | 0,0004 | 0,03870 | 0,0004 |
медицинская помощь II уровня | случай | 0,02679 | 0,0132 | 0,02697 | 0,0132 | 0,02705 | 0,0132 |
медицинская помощь III уровня | случай | 0,10930 | 0,0007 | 0,11001 | 0,0007 | 0,11035 | 0,0007 |
для медицинской реабилитации в стационарных условиях | случай | 0,004 | x | 0,005 | x | 0,005 | x |
по профилю "онкология" в стационарных условиях | случай | 0,0091 | 0,01023 | 0,01076 | |||
для паллиативной медицинской помощи | койко-день | x | 0,092 | x | 0,092 | x | 0,092 |
Приложение N 7
к Программе
СРЕДНИЕ НОРМАТИВЫ ФИНАНСОВЫХ ЗАТРАТ НА ЕДИНИЦУ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2019 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ, СРЕДНИЕ ПОДУШЕВЫЕ НОРМАТИВЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по Программе, указанные в таблице N 1, на 2019 год составляют:
- на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств ОМС - 2319,8 рубля, за счет средств бюджета Астраханской области - 5327,78 рубля;
- на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Астраханской области - 569,46 рубля, за счет средств ОМС - 475,0 рубля, на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию, за счет средств ОМС - 1019,7 рубля;
- на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Астраханской области - 1651,23 рубля, за счет средств ОМС - 1318,1 рубля;
- на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС - 602,9 рубля;
- на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Астраханской области - 16865,0 рубля, за счет средств ОМС - 19314,3 рубля, на 1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств ОМС - 70763,3 рубля, на 1 случай оказания медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении - 113907,5 рубля;
- на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Астраханской области - 97681,22 рубля, за счет средств ОМС (с учетом медицинской реабилитации в стационарных условиях и высокотехнологичной медицинской помощи) - 32162,5 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств ОМС - 76900,5 рубля;
- на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС - 34743,3 рубля;
- на 1 случай госпитализации по высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств ОМС - 205100,6 рубля;
- на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Астраханской области - 2615,10 рубля.
Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой и указанные в таблице N 1, на 2019 год за счет средств ОМС на 1 застрахованного жителя составляют 11648,6 рубля, счет средств бюджета Астраханской области на 1 жителя - 4318,7 рубля.