Форма
ЗАЯВКА
на предоставление субсидий бюджетам муниципальных образований
Приморского края на проектирование и строительство автомобильных дорог
местного значения за счет дорожного фонда Приморского края в рамках
создания инфраструктуры туристского кластера "Приморье"
на _________ год по _________________________________________
(наименование муниципального образования)
N п/п | Наименование населенного пункта | Наименование и адрес объекта, подлежащего проектированию и строительству | Виды работ (проектирование, строительство) | Протяженность, км | Площадь, кв. м | Сметная стоимость работ, руб. коп. | Потребность в субсидии из краевого бюджета, руб. коп. | Объем финансирования за счет средств бюджета муниципального образования, руб. коп. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
ИТОГО: | ||||||||
Глава муниципального образования ___________ _____________________ ________
(подпись) (расшифровка подписи) (дата)
М.П.