Действующий

Об утверждении Положения о порядке предоставления удостоверения многодетной семьи в Республике Башкортостан и о внесении изменений в некоторые решения Правительства Республики Башкортостан (с изменениями на 29 декабря 2023 года)



Приложение N 4
к Положению о порядке
предоставления удостоверения
многодетной семьи
в Республике Башкортостан


(введено Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 09.10.2019 N 624; в ред. Постановления Правительства Республики Башкортостан от 02.05.2023 N 247)



                                          Директору филиала

                                          государственного казенного

                                          учреждения Республиканский центр

                                          социальной поддержки населения

                                          по ______________________________

                                                     (району, городу)

                                          _________ Республики Башкортостан

                                          в _______________________________

                                                   (районе, городе)

                                          от ______________________________

                                                 (фамилия, имя, отчество

                                               (последнее - при наличии))

                                          ________________________________,


                                          проживающего(-й) по адресу: ____

                                          _________________________________

                                          ________________________________,

                                          контактный тел.: ________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

           о согласии на обработку персональных данных иных лиц,

                         не являющихся заявителями


    Я, ___________________________________________________________________,

               (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

__________________________________________: серия _______, номер _________,

 (наименование документа удостоверяющего

                личность)

дата выдачи: "__" ________ 20__ г., кем выдан: ____________________________

__________________________________________________________________________,

член семьи заявителя _____________________________________________________.