(введено Постановлением Правительства РБ
┌═════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ │
│ СВЕДЕНИЯ О ДЕТЯХ │
│ │
│┌════════════════════════════┬══════════════════════════════‰│
││ Ф.И.О. детей (полностью) │ Число, месяц, ││
││ │ год рождения ││
│├════════════════════════════┼══════════════════════════════┤│
││ │ ││
│├════════════════════════════┼══════════════════════════════┤│
││ │ ││
│├════════════════════════════┼══════════════════════════════┤│
││ │ ││
│├════════════════════════════┼══════════════════════════════┤│
││ │ ││
│├════════════════════════════┼══════════════════════════════┤│
││ │ ││
│├════════════════════════════┼══════════════════════════════┤│
││ │ ││
│└════════════════════════════┴══════════════════════════════…│
│ │
│ Дата выдачи "__" _____ 20__ г. │
│ ___________________________ │
│ (подпись директора филиала │
│ ГКУ РЦСПН) │
└═════════════════════════════════════════════════════════════…