КАРТОЧКА персонального учета гражданина, обратившегося за предоставлением государственной услуги по профессиональной ориентации в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования
от "__" ___________ 20__ г. N __________
Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина ___________________________
Дата рождения "__" ____________ 19__ г. Возраст ____________ Пол __________
(полных лет)
Гражданство _______________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность _________________________________________
(наименование документа)
серия __________ номер ________________ дата выдачи "__" __________ 20__ г.
кем выдан _________________________________________________________________
Адрес места жительства (пребывания) _______________________________________
___________________________________________________________________________
Номер контактного телефона ________________________________________________
Образование (нужное подчеркнуть):
основное общее среднее профессиональное (начальное профессиональное)
среднее общее высшее профессиональное (бакалавриат, специалитет,
магистратура)
Наименование образовательной организации, год окончания ___________________
___________________________________________________________________________
Профессия (специальность), квалификация ___________________________________
___________________________________________________________________________
(в соответствии с документами,
удостоверяющими профессиональную квалификацию)
Основная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж работы
___________________________________________________________________________
Дополнительная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж
работы ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________