ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
(в ред. постановления Правительства ЯНАО от 06.07.2020 N 835-П)
Руководителю службы ветеринарии
Ямало-Ненецкого автономного округа
____________________________________
(Ф.И.О. руководителя)
____________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
____________________________________
(проживающего по адресу)
____________________________________
Паспорт: серия ________ N __________
выдан ______________________________
____________________________________
дата выдачи ________________________
ИНН ________________________________
ОГРНИП _____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
об изменении сведений
Прошу выдать мне регистрационное удостоверение специалиста в области
ветеринарии, не являющегося уполномоченным лицом органов и организаций,
входящих в систему Государственной ветеринарной службы Российской
Федерации, занимающегося предпринимательской деятельностью в области
ветеринарии, в связи с ____________________________________________________
(указать причину: утрата, изменение фамилии, имени,
___________________________________________________________________________
отчества, смена адреса проживания, изменение иных данных, содержащихся
__________________________________________________________________________.
в представленных при регистрации специалиста документах)