Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Признание гражданина нуждающимся в социальном обслуживании" (с изменениями на 14 августа 2023 года)


                             1. Общие сведения


    1.1. Дата подачи заявления о предоставлении социальных услуг

_______________________

    1.2. Обращение (первично, повторно)____________________________________

    1.3. Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)__________________

    1.4. Число, месяц, год рождения________________________________________

    1.5. Адрес места жительства (места пребывания) ________________________

___________________________________________________________________________

    1.6. Сведения о документе, удостоверяющем личность_____________________

___________________________________________________________________________

    (вид документа, удостоверяющего личность, серия и номер документа,

      кем выдан документ, дата его выдачи, заполняются в соответствии

            с реквизитами документа, удостоверяющего личность)

    1.7. Группа инвалидности у гражданина (при ее наличии)_________________

___________________________________________________________________________

    1.8.    Основное    заболевание(-ия),    повлекшее(-шие)    ограничение

жизнедеятельности (указать)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

   (заполняется со слов гражданина, в том числе общая визуальная оценка)

    1.9.   Наличие   (отсутствие)   действующей   индивидуальной  программы

реабилитации  (абилитации)  инвалида,  выданной федеральным государственным

учреждением медико-социальной экспертизы___________________________________

___________________________________________________________________________

    (серия, номер, кем выдана, дата выдачи, заполняется в соответствии

       с реквизитами индивидуальной программы реабилитации инвалида)

    1.10.  Использование  средств  для  адаптации  инвалида  (обходится без

средств) (нужное подчеркнуть).

    1.11.  Документ,  подтверждающий  право  на  получение  гарантий  и мер

социальной поддержки,