В Министерство транспорта
и дорожного хозяйства
Свердловской области
_______________________________
(Ф.И.О. Министра)
_______________________________
(Ф.И.О. гражданина,
наименование юридического лица,
индивидуального предпринимателя)
Адрес (место жительства,
местонахождение):
_______________________________
_______________________________
контактный телефон: ___________
ЖАЛОБА
Изложение сути обращения жалобы.
"__" ___________________ 20__ г. Подпись _____________________