Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Оформление и выдача удостоверения "Участник ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС" (с изменениями на 20 мая 2024 года)



Приложение N 8
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Оформление и выдача удостоверения
"Участник ликвидации последствий
катастрофы на Чернобыльской АЭС"


                                                        УТВЕРЖДАЮ

                                              _____________________________

                                                       (должность)

                                              _____________________________

                                              (подпись) (инициалы, фамилия)

                                                            МП

                                               "___" ______________ 20__ г.


                                   АКТ N

                   о списании бланков строгой отчетности

              (удостоверение участника ликвидации последствий

                     катастрофы на Чернобыльской АЭС)


Учреждение: _________________________________.

Материально ответственное лицо: __________________________________________.

                                                (ФИО)

Комиссия в составе: _______________________________________________________

                              (должность, фамилия, имя, отчество)

__________________________________________________________________________,

назначенная приказом от "___" ___________ 20___ N ____, составила настоящий

акт  в  том, что за период с "___" ________ 20___ по "___" ___________ 20__

подлежат списанию:

Бланк строгой отчетности

Причина списания

Дата уничтожения (сжигания)

номер

серия

1

2

3

4


Председатель комиссии:     _______________    _____________________________

                              (подпись)           (расшифровка подписи)


Члены комиссии:            _______________    _____________________________

                              (подпись)           (расшифровка подписи)


Секретарь комиссии         _______________    _____________________________

                              (подпись)           (расшифровка подписи)