Действующий

О внесении изменений в приказ ТФОМС Рязанской области от 28.09.2016 N 435



Таблица 4.4



Структура файла со сведениями об оказанной медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования

Код элемента

Содержание элемента

Тип

Формат

Наименование

Дополнительная информация

Корневой элемент (Сведения о медпомощи)

ZL_LIST

ZGLV

О

S

Заголовок файла

Информация о передаваемом файле

SCHET

О

S

Счет

Информация о счете

ZAP

ОМ

S

Записи

Записи о законченных случаях оказания медицинской помощи

Заголовок файла

ZGLV

VERSION

О

Т(5)

Версия взаимодействия

Текущей редакции соответствует значение "3.1.1"

DATA

О

D

Дата

В формате ГГГГ-ММ-ДД

FILENAME

О

Т(50)

Имя файла

Имя файла без расширения

SD_Z

О

N(9)

Количество записей в файле

Указывается количество записей о случаях оказания медицинской помощи, включенных в файл

Счет

SCHET

CODE

О

N(8)

Код записи счета

Уникальный код (например, порядковый номер)

CODE_MO

О

Т(6)

Реестровый номер медицинской организации

Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003

YEAR

О

N(4)

Отчетный год

MONTH

О

N(2)

Отчетный месяц

В счет могут включаться случаи лечения за предыдущие периоды, если ранее они были отказаны по результатам МЭК, МЭЭ, ЭКМП

NSCHET

О

Т(15)

Номер счета

DSCHET

О

D

Дата выставления счета

В формате ГГГГ-ММ-ДД

PLAT

У

Т(5)

Плательщик. Реестровый номер СМО

Заполняется в соответствии со справочником F002. При отсутствии сведений может не заполняться. Для ТФОМС РО как плательщика заполняется "62000"

SUMMAV

О

N(15.2)

Сумма счета, выставленная МО на оплату

COMENTS

У

Т(250)

Служебное поле к счету

SUMMAP

У

N(15.2)

Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС)

Заполняется СМО (ТФОМС)

SANK_MEK

У

N(15.2)

Финансовые санкции (МЭК)

Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭК, заполняется после проведения МЭК. Заполняется, если источником сведений является СМО (ТФОМС)

SANK_MEE

У

N(15.2)

Финансовые санкции (МЭЭ)

Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭЭ, заполняется после проведения МЭЭ. Заполняется, если источником сведений является СМО (ТФОМС)

SANK_EKMP

У

N(15.2)

Финансовые

санкции

(ЭКМП)

Сумма, снятая с оплаты по результатам ЭКМП, заполняется после проведения ЭКМП. Заполняется, если источником сведений является СМО (ТФОМС)

T62SCHET

У

S

Региональный элемент счета

Будет исключен

Записи

ZAP

N_ZAP

О

N(8)

Номер позиции записи

Уникально идентифицирует запись в пределах счета

PR_NOV

О

N(1)

Признак исправленной записи

0 - сведения об оказанной медицинской помощи передаются впервые;

1 - запись передается повторно после исправления

PACIENT

О

S

Сведения о пациенте

Z_SL

О

S

Сведения о законченном случае

Сведения о законченном случае оказания медицинской помощи включаются в счет при наличии в одном из случаев, входящих в законченный случай, сведений о выявлении подозрения на злокачественное новообразование (DS_ONK = 1), или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09), или нейтропении (код основного диагноза D70 при сопутствующем диагнозе, равном С97 или входящем в диапазон С00 - С80)

Сведения о пациенте

PACIENT

ID_PAC

О

Т(36)

Код записи о пациенте

Возможно использование уникального идентификатора (учетного кода) пациента. Необходим для связи с файлом персональных данных

VPOLIS

О

N(1)

Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

Заполняется в соответствии с F008

SPOLIS

У

Т(10)

Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

NPOLIS

О

Т(20)

Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

Для полисов единого образца указывается ЕНП

ST_OKATO

У

Т(5)

Регион страхования

Указывается ОКАТО территории выдачи ДПФС для полисов старого образца при наличии данных

SMO

У

Т(5)

Реестровый номер СМО

Заполняется в соответствии со справочником F002. При отсутствии сведений может не заполняться

SMO_OGRN

У

Т(15)

ОГРН СМО

Заполняются при невозможности указать реестровый номер СМО

SMO_OK

У

Т(5)

ОКАТО территории страхования

SMO_NAM

У

Т(100)

Наименование СМО

Заполняется при невозможности указать ни реестровый номер, ни ОГРН СМО

INV

У

N(1)

Группа инвалидности

0 - нет инвалидности;

1 - 1 группа;

2 - 2 группа;

3 - 3 группа;

4 - дети-инвалиды.

Заполняется только при впервые установленной инвалидности (1 - 4) или в случае отказа в признании лица инвалидом (0)

MSE

У

N(1)

Направление на МСЭ

Указывается "1" в случае передачи направления на МСЭ медицинской организацией в бюро медико-социальной экспертизы

NOVOR

О

Т(9)

Признак новорожденного

Указывается в случае оказания медицинской помощи ребенку до государственной регистрации рождения.

0 - признак отсутствует. Если значение признака отлично от нуля, он заполняется по следующему шаблону: ПДДММГГН, где П - пол ребенка в соответствии с классификатором V005;

ДД - день рождения;

ММ - месяц рождения;

ГГ - последние две цифры года рождения;

Н - порядковый номер ребенка (до двух знаков)

VNOV_D

У

N(4)

Вес при рождении

Указывается при оказании медицинской помощи недоношенным и маловесным детям. Поле заполняется, если в качестве пациента указан ребенок

Сведения о законченном случае

Z_SL

IDCASE

О

N(11)

Номер записи в реестре законченных случаев

Соответствует порядковому номеру записи реестра счета на бумажном носителе при его предоставлении

USL_OK

О

N(2)

Условия оказания медицинской помощи

Классификатор условий оказания медицинской помощи (V006)

VIDPOM

О

N(4)

Вид медицинской помощи

Классификатор видов медицинской помощи. Справочник V008

FOR_POM

О

N(1)

Форма оказания медицинской помощи

Классификатор форм оказания медицинской помощи. Справочник V014

NPR_МО

У

Т(6)

Код МО, направившей на лечение (диагностику, консультацию)

Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003. Заполнение обязательно в случаях оказания:

1. плановой медицинской помощи в условиях стационара (FOR_POM = 3 и USL_OK = 1);

2. в условиях дневного стационара (USL_OK = 2)

3. медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование, или установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С", или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09), или нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом С00 - С80 или С97) при направлении из другой МО

NPR_DATE

У

D

Дата направления на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию)

Заполняется на основании направления на лечение. Заполнение обязательно в случаях оказания:

1. плановой медицинской помощи в условиях стационара (FOR_POM = 3 и USL_OK = 1);

2. в условиях дневного стационара (USL_OK = 2);

3. медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование, или установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09), или нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом С00 - С80 или С97) при направлении из другой МО

LPU

О

Т(6)

Код МО

МО лечения, указывается в соответствии со справочником F003

DATE_Z_1

О

D

Дата начала лечения

DATE_Z_2

О

D

Дата окончания лечения

KD_Z

У

N(3)

Продолжительность госпитализации (койко-дни/пациенто-дни)

Обязательно для заполнения для стационара и дневного стационара

VNOV_M

УМ

N(4)

Вес при рождении

Указывается при оказании медицинской помощи недоношенным и маловесным детям. Поле заполняется, если в качестве пациента указана мать

RSLT

О

N(3)

Результат обращения

Классификатор результатов обращения за медицинской помощью (V009)

ISHOD

О

N(3)

Исход заболевания

Классификатор исходов заболевания (V012)

OS_SLUCH

НМ

N(1)

Признак "Особый случай" при регистрации обращения за медицинской помощью

Указываются все имевшиеся особые случаи.

1 - медицинская помощь оказана новорожденному ребенку до государственной регистрации рождения при многоплодных родах;

2 - в документе, удостоверяющем личность пациента/родителя (представителя) пациента, отсутствует отчество

VB_P

У

N(1)

Признак внутрибольничного перевода

Указывается "1" только при оплате случая по КСГ с внутрибольничным переводом

SL

ОМ

S

Сведения о случае

Может указываться несколько раз для случаев с внутрибольничным переводом при оплате по КСГ, обращениях по заболеваниям в амбулаторных условиях

IDSP

О

N(2)

Код способа оплаты медицинской помощи

Классификатор способов оплаты медицинской помощи V010

SUMV

О

N(15.2)

Сумма, выставленная к оплате

Равна сумме значений SUM_M вложенных элементов SL

OPLATA

У

N(1)

Тип оплаты

Оплата случая оказания медпомощи:

0 - не принято решение об оплате;

1 - полная;

2 - полный отказ;

3 - частичный отказ

SUMP

У

N(15.2)

Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС)

Заполняется СМО (ТФОМС)

SANK

УМ

S

Сведения о санкциях

Описывает санкции, примененные в рамках данного законченного случая

SANK_IT

У

N(15.2)

Сумма санкций по законченному случаю

Итоговые санкции определяются на основании санкций, описанных в элементе SANK

T62Z_SL

У

S

Региональный элемент законченного случая

Сведения о случае

SL

SL_ID

О

Т(36)

Идентификатор случая

Уникально идентифицирует элемент SL в пределах законченного случая

LPU_1

У

Т(8)

Подразделение МО

Подразделение МО лечения из регионального справочника

PODR

У

N(12)

Код отделения

Отделение МО лечения из регионального справочника

PROFIL

О

N(3)

Профиль медицинской помощи

Классификатор V002

PROFIL_K

У

N(3)

Профиль койки

Классификатор V020. Обязательно к заполнению для стационара и дневного стационара (USL_OK = 1 или USL = 2).

DET

О

N(1)

Признак детского профиля

0 - нет, 1 - да.

Заполняется в зависимости от профиля оказанной медицинской помощи

P_CEL

У

Т(3)

Цель посещения

Классификатор целей посещения V025. Обязательно к заполнению только для амбулаторной помощи (USL_OK = 3)

NHISTORY

О

Т(50)

Номер истории болезни/талона амбулаторного пациента/карты вызова скорой медицинской помощи

P_PER

У

N(1)

Признак поступления/перевода

Обязательно для дневного и круглосуточного стационара.

1 - Самостоятельно

2 - СМП

3 - Перевод из другой МО

4 - Перевод внутри МО с другого профиля

DATE_1

О

D

Дата начала лечения

DATE_2

О

D

Дата окончания лечения

KD

У

N(3)

Продолжительность госпитализации (койко-дни/пациенто-дни)

Обязательно к заполнению для круглосуточного и дневного стационара (USL_OK = 1 или USL_OK = 2)

DS0

Н

Т(10)

Диагноз первичный

Код из справочника МКБ-10 до уровня подрубрики, если она предусмотрена МКБ-10 (неуказание подрубрики допускается для случаев оказания скорой медицинской помощи (USL_OK = 4). Указывается при наличии

DS1

О

Т(10)

Диагноз основной

Код из справочника МКБ-10 до уровня подрубрики, если она предусмотрена МКБ-10 (неуказание подрубрики допускается для случаев оказания скорой медицинской помощи (USL_OK = 4)

DS2

УМ

Т(10)

Диагноз сопутствующего заболевания

Код из справочника МКБ-10 до уровня подрубрики, если она предусмотрена МКБ-10 (неуказание подрубрики допускается для случаев оказания скорой медицинской помощи (USL_OK = 4). Указывается в случае установления в соответствии с медицинской документацией

DS3

УМ

Т(10)

Диагноз

осложнения

заболевания

C_ZAB

У

N(1)

Характер основного заболевания

Классификатор характера заболевания V027.

Обязательно к заполнению при установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом С00 - С80 или С97) для круглосуточного стационара, дневного стационара, амбулаторной помощи

DS_ONK

О

N(1)

Признак подозрения на злокачественное новообразование

Заполняется значениями:

0 - при отсутствии подозрения на злокачественное новообразование;

1 - при выявлении подозрения на злокачественное новообразование

DN

У

N(1)

Диспансерное наблюдение

Указываются сведения о диспансерном наблюдении по поводу основного заболевания (состояния):

1 - состоит,

2 - взят,

4 - снят по причине выздоровления,

6 - снят по другим причинам. Обязательно для заполнения, если P_CEL = 1.3

CODE_MES1

УМ

Т(20)

Код МЭС

Классификатор МЭС. Указывается при наличии утвержденного стандарта.

CODE_MES2

У

Т(20)

Код МЭС сопутствующего заболевания

NAPR

УМ

S

Сведения об

оформлении

направления

Обязательно к заполнению в случае оформления направления при подозрении на злокачественное новообразование (DS_ONK = l) или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом С00 - С80 или С97)

CONS

УМ

S

Сведения о

проведении

консилиума

Содержит сведения о проведении консилиума в целях определения тактики обследования или лечения.

Обязательно к заполнению при установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом С00 - С80 или С97)

ONK_SL

У

S

Сведения о случае лечения онкологического заболевания

Обязательно к заполнению при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом С00 - С80 или С97), если (USL_OK не равен 4 и REAB не равен 1 и DS_ONK не равен 1)

KSG_KPG

У

S

Сведения о КСГ/КПГ

Заполняется при оплате случая лечения по КСГ или КПГ

REAB

У

N(1)

Признак реабилитации

Указывается значение "1" для случаев реабилитации

PRVS

О

N(4)

Специальность лечащего врача/врача, закрывшего талон (историю болезни)

Классификатор медицинских специальностей (V021). Указывается значение параметра "Code"

VERS_SPEC

О

Т(4)

Код классификатора медицинских специальностей

Указывается код используемого справочника медицинских специальностей

IDDOKT

О

Т(25)

Код лечащего врача/врача, закрывшего талон (историю болезни)

Территориальный справочник (В качестве кода используется СНИЛС врача)

ED_COL

У

N(5.2)

Количество единиц оплаты медицинской помощи

TARIF

У

N(15.2)

Тариф

Тариф с учетом всех примененных коэффициентов (при оплате случая по КСГ с внутрибольничным переводом - стоимость, рассчитанная в соответствии с Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС).

Обязательно к заполнению при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом С00 - С80 или С97)

SUM_M

О

N(15.2)

Стоимость случая, выставленная к оплате

Может указываться нулевое значение.

Может состоять из тарифа и стоимости некоторых услуг

USL

УМ

S

Сведения об услуге

Описывает услуги, оказанные в рамках данного случая. Допускается указание услуг с нулевой стоимостью. Указание услуг с нулевой стоимостью обязательно, если условие их оказания является тарифообразующим (например, при оплате по КСГ).

Обязательно к заполнению в случае проведения хирургического лечения, лучевой или химиолучевой терапии, диагностических мероприятий при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом С00 - С80 или С97)

COMENTSL

У

Т(250)

Служебное поле

T62SL

У

S

Региональный элемент случая

Сведения об оформлении направления

NAPR

NAPR_DATE

0

D

Дата направления

NAPR_MO

У

Т(6)

Код МО, куда

оформлено

направление

Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003. Заполнение обязательно в случаях оформления направления в другую МО

NAPR_V

О

N(2)

Вид направления

Классификатор видов направления V028

MET_ISSL

У

N(2)

Метод диагностического исследования

Если NAPR_V = 3, заполняется в соответствии с классификатором методов диагностического исследования V029

NAPR_USL

У

Т(15)

Медицинская услуга (код), указанная в направлении

Указывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг (V001). Обязательно к заполнению при заполненном MET_ISSL

Сведения о проведении консилиума

CONS

PR_CONS

О

N(1)

Цель проведения консилиума

Классификатор целей консилиума N019

DT_CONS

У

D

Дата проведения консилиума

Обязательно заполнению, консилиум проведен (PR_CONS = {1, 2, 3})

Сведения о случае лечения онкологического заболевания

ONK_SL

DS1_T

О

N(2)

Повод обращения

Классификатор поводов обращения N018

STAD

У

N(3)

Стадия заболевания

Заполняется в соответствии со справочником N002. Обязательно к заполнению при проведении противоопухолевого лечения или наблюдении (DS1_T = {0, 1, 2, 3, 4})

ONK_T

У

N(4)

Значение Tumor

Заполняется в соответствии со справочником N003. Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T = 0) для пациентов, возраст которых на дату начала лечения более 18 лет

ONK_N

У

N(4)

Значение Nodus

Заполняется в соответствии со справочником N004. Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T = 0) для пациентов, возраст которых на дату начала лечения более 18 лет

ONK_M

У

N(4)

Значение Metastasis

Заполняется в соответствии со справочником N005. Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T = 0) для пациентов, возраст которых на дату начала лечения более 18 лет

MTSTZ

У

N(1)

Признак выявления отдаленных метастазов

Используется только при рецидиве или прогрессировании (DS1_T = 1 или DS1_T = 2). При выявлении отдаленных метастазов обязательно к заполнению значением 1

SOD

У

N(4.2)

Суммарная очаговая доза

Обязательно для заполнения при проведении лучевой или химиолучевой терапии (USL_TIP = 3 или USL_TIP = 4)

K_FR

У

N(2)

Количество фракций проведения лучевой терапии

Обязательно к заполнению при проведении лучевой или химиолучевой терапии (USL_TIP = 3 или USL_TIP = 4). Может принимать значение "0"

WEI

У

N(3.1)

Масса тела (кг)

Обязательно к заполнению при проведении лекарственной противоопухолевой терапии или химиолучевой терапии, при которых расчет дозы препарата производится на основании данных о массе тела или площади поверхности тела

HEI

У

N(3)

Рост (см)

Обязательно к заполнению при проведении лекарственной противоопухолевой терапии или химиолучевой терапии, при которых расчет дозы препарата производится на основании данных о площади поверхности тела

BSA

У

N(1.2)

Площадь поверхности тела (м2)

B_DIAG

УМ

S

Диагностический блок

Содержит сведения о проведенных исследованиях и их результатах

B_PROT

УМ

S

Сведения об имеющихся противопоказаниях и отказах

Заполняется в случае наличия противопоказаний к проведению определенных типов лечения или отказах пациента от проведения определенных типов лечения

ONK_USL

УМ

S

Сведения об услуге при лечении онкологического заболевания

Обязательно к заполнению для стационара и дневного стационара (USL_OK = 1 или USL_OK = 2) при проведении противоопухолевого лечения (DS1_T = {0, 1, 2})

Диагностический блок

B_DIAG

DIAG_DATE

О

D

Дата взятия материала

Указывается дата взятия материала для проведения диагностики

DIAG_TIP

О

N(1)

Тип диагностического показателя

Обязательно к заполнению значениями:

1 - гистологический признак;

2 - маркер (ИГХ)

DIAG_CODE

О

N(3)

Код диагностического показателя

При DIAG_TIP = 1 заполняется в соответствии со справочником N007.

При DIAG_TIP = 2 заполняется в соответствии со справочником N010

DIAG_RSLT

У

N(3)

Код результата диагностики

Указывается при наличии сведений о получении результата диагностики (REC_RSLT = 1). При DIAG_TIP = 1 заполняется в соответствии со справочником N 008.

При DIAG_TIP = 2 заполняется в соответствии со справочником N011

REC_RSLT

У

N(1)

Признак получения результата диагностики

Заполняется значением "1" в случае получения результата диагностики

Сведения об имеющихся противопоказаниях и отказах

B_PROT

PROT

О

N(1)

Код противопоказания или отказа

Заполняется в соответствии со справочником N001

D_PROT

О

D

Дата регистрации противопоказания или отказа

Сведения об услуге при лечении онкологического заболевания

ONK_USL

USL_TIP

О

N(1)

Тип услуги

Заполняется в соответствии со справочником N013

HIR_TIP

У

N(1)

Тип хирургического лечения

При USL_TIP = 1 заполняется в соответствии со справочником N014.

Не подлежит заполнению при USL_TIP не равном 1

LEK_TIP_L

У

N(1)

Линия лекарственной терапии

При USL_TIP = 2 заполняется в соответствии со справочником N 015.

Не подлежит заполнению при USL_TIP не равном 2

LEK_TIP_V

У

N(1)

Цикл лекарственной терапии

При USL_TIP = 2 заполняется в соответствии со справочником N016.

Не подлежит заполнению при USL_TIP не равном 2

LEK_PR

УМ

S

Сведения о введенном противоопухолевом лекарственном препарате

Обязательно к заполнению при USL_TIP = 2 или USL_TIP = 4

PPTR

У

N(1)

Признак проведения профилактики тошноты и рвотного рефлекса

Указывается значение "1" в случае применения противорвотной терапии при проведении лекарственной противоопухолевой или химиолучевой терапии препаратом высоко-, средне- или низкоэметогенного потенциала

LUCH_TIP

У

N(1)

Тип лучевой терапии

При USL_TIP = 3 или USL_TIP = 4 заполняется в соответствии со справочником N017. Не подлежит заполнению при USL_TIP не равном 3 или 4

Сведения о введенном противоопухолевом лекарственном препарате

LEK_PR

REGNUM

О

Т(6)

Идентификатор лекарственного препарата, применяемого при проведении лекарственной противоопухолевой терапии

Заполняется в соответствии с классификатором N020

CODE_SH

О

Т(10)

Код схемы лекарственной терапии

Заполняется в соответствии с классификатором V024

DATE_INJ

ОМ

D

Дата введения лекарственного препарата

Сведения о КСГ/КПГ

KSG_KPG

N_KSG

У

Т(20)

Номер КСГ

Номер КСГ (V023) с указанием подгруппы (в случае использования). Заполняется при оплате случая лечения по КСГ. Не подлежит заполнению при заполненном N_KPG

VER_KSG

О

N(4)

Модель определения КСГ

Указывается версия модели определения КСГ (год)

KSG_PG

0

N(1)

Признак использования подгруппы КСГ

0 - подгруппа КСГ не применялась;

1 - подгруппа КСГ применялась

N_KPG

У

Т(4)

Номер КПГ

Номер КПГ (V026). Заполняется при оплате случая лечения по КПГ. Не подлежит заполнению при заполненном N_KSG

KOEF_Z

О

N(2.5)

Коэффициент затратоемкости

Значение коэффициента затратоемкости группы/подгруппы КСГ или КПГ

KOEF_UP

О

N(2.5)

Управленческий коэффициент

Значение управленческого коэффициента для КСГ или КПГ. При отсутствии указывается "1"

BZTSZ

О

N(6.2)

Базовая ставка

Значение базовой ставки, указывается в рублях

KOEF_D

О

N(2.5)

Коэффициент дифференциации

Значение коэффициента дифференциации

KOEF_U

О

N(2.5)

Коэффициент уровня/подуровня оказания медицинской помощи

Значение коэффициента уровня/подуровня оказания медицинской помощи

CRIT

УМ

Т(10)

Классификационный критерий

Классификационный критерий (V024), в том числе установленный субъектом Российской Федерации.

Обязателен к заполнению:

- в случае применения при оплате случая лечения по КСГ;

- в случае применения при оплате случая лечения по КПГ, если применен региональный классификационный критерий

SL_K

О

N(1)

Признак использования КСЛП

0 - КСЛП не применялся;

1 - КСЛП применялся

IT_SL

У

N(1.5)

Примененный коэффициент сложности лечения пациента

Итоговое значение коэффициента сложности лечения пациента для данного случая. Указывается только при использовании

SL_KOEF

УМ

S

Коэффициенты сложности лечения пациента

Сведения о примененных коэффициентах сложности лечения пациента.

Указывается при наличии IT_SL

Коэффициенты сложности лечения пациента

SL_KOEF

IDSL

О

N(4)

Номер коэффициента сложности лечения пациента

В соответствии с региональным справочником

Z_SL

О

N(1.5)

Значение коэффициента сложности лечения пациента

Сведения об услуге

USL

IDSERV

О

Т(36)

Номер записи в реестре услуг

Уникален в пределах случая

LPU

О

Т(6)

Код МО

МО лечения, указывается в соответствии со справочником F003

LPU_1

У

Т(8)

Подразделение МО

Подразделение МО лечения из регионального справочника

PODR

У

N(12)

Код отделения

Отделение МО лечения из регионального справочника

PROFIL

О

N(3)

Профиль медицинской помощи

Классификатор V002

VID_VME

У

Т(15)

Вид медицинского вмешательства

Указывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг (V001).

Обязательно к заполнению: для услуг диализа, для услуг, условие оказания которых является тарифообразующим,

в случае проведения хирургического лечения, лучевой или химиолучевой терапии, диагностических мероприятий при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом С00 - С80 или С97)

DET

О

N(1)

Признак детского профиля

0 - нет, 1 - да.

Заполняется в зависимости от профиля оказанной медицинской помощи

DATE_IN

О

D

Дата начала оказания услуги

DATE_OUT

О

D

Дата окончания оказания услуги

DS

О

Т(10)

Диагноз

Код из справочника МКБ до уровня подрубрики

CODE_USL

О

Т(20)

Код услуги

Территориальный классификатор услуг

KOL_USL

0

N(6.2)

Количество услуг (кратность услуги)

TARIF

У

N(15.2)

Тариф

SUMV_USL

О

N(15.2)

Стоимость медицинской услуги, выставленная к оплате (руб.)

Может принимать значение 0

PRVS

О

N(4)

Специальность медработника, выполнившего услугу

Классификатор медицинских специальностей V021. Указывается значение IDSPEC

CODE_MD

О

Т(25)

Код медицинского работника, оказавшего медицинскую услугу

В соответствии с территориальным справочником. В качестве кода используется СНИЛС

NPL

У

N(1)

Неполный объем

Указывается причина, по которой услуга не оказана или оказана не в полном объеме:

1 - документированный отказ больного,

2 - медицинские противопоказания,

3 - прочие причины (умер, переведен в другое отделение и пр.),

4 - ранее проведенные услуги в пределах установленных сроков

COMENTU

У

Т(250)

Служебное поле

Сведения о санкциях

SANK

S_CODE

О

Т(36)

Идентификатор санкции

Уникален в пределах случая

S_SUM

О

N(15.2)

Сумма финансовой санкции

При невыявлении причин для отказа (частичной) оплаты значение должно быть равно 0

S_TIP

О

N(2)

Код вида контроля

Классификатор видов контроля F006

SL_ID

УМ

Т(36)

Идентификатор случая

Идентификатор случая, в котором выявлена причина для отказа (частичной) оплаты, в пределах законченного случая. Обязательно к заполнению, если S_SUM не равна 0

S_OSN

У

N(3)

Код причины отказа (частичной) оплаты

Обязательно к заполнению в соответствии с F014 (Классификатор причин отказа в оплате медицинской помощи), если S_SUM не равна 0

DATE_ACT

О

D

Дата акта МЭК, МЭЭ или ЭКМП

NUM_ACT

О

Т(30)

Номер акта МЭК, МЭЭ или ЭКМП

CODE_EXP

УМ

Т(8)

Код эксперта качества медицинской помощи

Обязательно к заполнению в соответствии с F004 (Реестр экспертов качества медицинской помощи) для экспертиз качества медицинской помощи (S_TIP >= 30)

S_COM

У

Т(250)

Комментарий

Комментарий к санкции

S_IST

О

N(1)

Источник

1 - СМО/ТФОМС к МО

Региональный элемент счета

T62SCHET

BILL_TYPE

О

Т(5)

Код типа счета

{B_TYPES.ID}

Региональный элемент законченного случая

T62Z_SL

NPR_N

У

Т(30)

Номер направления

Номер направления на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию) (при наличии)

PARAM

УМ

Т(250)

Дополнительные параметры

В соответствии со справочником spr_PARAMS. Параметры с признаком "обязательный" должны быть заполнены

Региональный элемент случая

T62SL

C_PROFIL

У

N(5)

Код профиля стоимости

Код профиля стоимости (АМП/СМП)

TOOTH

У

Т(8)

Формула зуба

Заполняется при оказании стоматологической помощи

FAKT

У

N(5.2)

Фактические объемы

Количество посещений в случае обращения по поводу заболевания)

MO_TER

У

Т(6)

Код МО, выбранной застрахованным для оказания первичной медико-санитарной помощи.

В соответствии со справочником F003. Заполняется для учета средств фондодержания

PARAM

УМ

Т(250)

Дополнительные параметры

В соответствии со справочником spr_PARAMS. Параметры с признаком "обязательный" должны быть заполнены

Дополнительные параметры

PARAM

@NAME

О

Т(36)

Имя параметра

В соответствии со справочником spr_PARAMS

@FORMAT

Н

Т(10)

Формат параметра

Указывается символ формата, а вслед за ним в круглых скобках - максимальная длина атрибута. Символы формата соответствуют обозначениям:

- Т - <текст>;

- N - <число>;

- D - <дата> в формате ГГГГ-ММ-ДД

@DATE

Н

D

Дата действия

В формате ГГГГ-ММ-ДД