___________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего справку)
Справка
об учете граждан, ведущих личное подсобное хозяйство,
сдавших сельскохозяйственную продукцию
Место выдачи ___________________ Дата выдачи _____________________
Настоящая справка подтверждает, что граждане __________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество полностью)
проживающие по адресу: ____________________________________________________
________________________________________, ведут личное подсобное хозяйство.
Сведения о выращенной растениеводческой и (или) животноводческой
продукции:
N п/п | Наименование продукции, вид сельскохозяйственных животных | Количество, кг, голов |
_____________________ _______________________ _____________________
(должность) <*> (подпись) (И.О. Фамилия)
М.П. <**>
________________
* Указывается полное наименование должности должностного лица органа местного самоуправления, уполномоченного выдавать выписки из похозяйственной книги.
** Проставляется печать органа местного самоуправления.