Форма заявления на выдачу дубликата разрешения на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси
Управление автомобильных дорог
общего пользования и транспорта
Белгородской области
ЗАЯВЛЕНИЕ
___________________________________________________________________________
(полное и (в случае если имеется) сокращенное, в том числе фирменное,
наименование и организационно-правовая форма юридического лица или фамилия,
имя, отчество (если имеется) индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
(данные документа, удостоверяющего личность индивидуального
предпринимателя (серия, номер, кем и когда выдан))
прошу выдать дубликат разрешения N __________ на осуществление деятельности
по перевозке пассажиров и багажа легковым такси в связи с утратой (порчей)
ранее выданного.
Дата выдачи ___________________________________________________________
Местонахождение заявителя: ____________________________________________
___________________________________________________________________________
(адрес местонахождения юридического лица или адрес регистрации
по месту жительства индивидуального предпринимателя)
Телефон (с указанием кода города): _______________ Факс: ______________
Адрес электронной почты: ______________________________________________