"Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги "Прием
заявлений и выдача документов о согласовании
(об отказе в согласовании) переустройства
и (или) перепланировки помещения
в многоквартирном доме"
В Комитет по управлению
_________________________ округом
(Свердловским, Октябрьским,
Ленинским, Правобережным)
администрации города Иркутска
ОГРН ____________________________
664025, РФ, Иркутская область,
г. Иркутск, ул. Марата, 14
СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
Я, ___________________________________________________________________,
паспорт серия _______ N ___________ выдан ________________________________,
зарегистрированный(ая) по адресу: ________________________________________.
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ
"О персональных данных" даю свое согласие Комитету по управлению
_____________________________________ округом администрации города Иркутска
(Свердловским, Октябрьским,
Ленинским, Правобережным)
(далее - Оператор) (включая получение от меня и/или от любых третьих лиц с
учетом требований действующего законодательства Российской Федерации) на
автоматизированную, а также без использования средств автоматизации
обработку моих персональных данных, включающих фамилию, имя, отчество, дату
рождения, данные из документа, удостоверяющего личность, и подтверждаю,
что, давая такое согласие, я действую своей волей и в своем интересе.
Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с
моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление,
хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание,
блокирование, уничтожение, а также предоставлять третьим лицам
соответствующие документы, содержащие такую информацию, в порядке,